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Évolution épidémiologique du diabète de type 1 chez l’enfant : données du registre du département d’Oran, Algérie, 1973–2017 - 08/11/19

Epidemiological Evolution of Type 1 Diabetes in Children: Data from the Register of the Department of Oran, Algeria, 1973–2017

Doi : 10.1016/j.respe.2019.08.001 
M. Touhami a, , A. Zennaki a, A. Bouchetara b, M. Naceur a, A. Aoui a, M. Gharnouti c, C. Latroch a, K. Bouziane-Nedjadi a, G. Boudraa a
a Service de pédiatrie « C », CHU d’Oran, Oran, Algérie 
b Service d’infectiologie pédiatrique, EHS de Canastel, Oran, Algérie 
c Service de pédiatrie, HRMU d’Oran, Oran, Algérie 

Auteur correspondant.

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Abstract

Background

Diabetes in children is undergoing a profound change in terms of frequency and age at onset worldwide. Algeria is particularly impacted by the epidemic to the point of appearing in the “top 10” 2016 of countries with very high incidence of T1D. Our study was aimed to present the epidemiological evolution of T1D in children using data from the register of the department of Oran.

Methods

New cases of T1D are children under 15 years old coming from primary care units and pediatric departments. Registration was centralized at the level of the “C” pediatric unit of Oran University Hospital since 1973 with an assessment close to 100%.

Results

From 1973 to 2017, 2358 T1D new cases aged less than 15 years at T1D diagnosis have been registered. The average annual incidence under 15 years old for the last 5 years 2013–2017 is 31.12±3.60 cases per 100,000 and 22.62±5.18, 36.92±6.88 et 37.93±6.53 for children 0–4, 5–9 et 10–14 years old, respectively. The average annual evolution was at 12.78% in the last 25 years for the whole group and 15.03, 15.50 and 9.10% for children of 0–4, 5–9 and 10–14 years old, respectively. The estimated prevalence on December 31st 2017 was 207 per 100,000 equivalent to 1 T1D for 482 children under 15. The sex ratio for all cases is 0.94 with non-significant fluctuations. The winter/summer seasonality, significant from 1973 to 2013 in favor of winter months is no longer present starting from 2013.

Conclusion

We confirm, in agreement with other teams, the outsized increase in the incidence of T1D and the younger age at onset in children under 15 in our country. This evolution, mainly related to environmental problems poses new difficulties to families and teams in charge of the disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Position du problème

Le diabète chez l’enfant subit une mutation profonde en termes de fréquence et de diminution de l’âge de début depuis une vingtaine d’années. L’Algérie a été particulièrement impactée par l’épidémie au point de figurer depuis 2016 dans le « top 10 » des pays à très forte incidence de diabète de type 1 (DT1). Notre étude a pour but de présenter l’évolution épidémiologique générale du DT1 de l’enfant à travers le registre du département d’Oran.

Méthodes

La population de référence est celle du département d’Oran. Les nouveaux cas de DT1 proviennent des consultations de première ligne et des services de pédiatrie. L’enregistrement était centralisé au niveau du service de pédiatrie « C » du CHU d’Oran depuis 1973 avec une exhaustivité proche de 100%.

Résultats

Du 1er janvier 1973 au 31 décembre 2017, 2358 nouveaux cas de DT1 âgés de moins de 15 ans au diagnostic du DT1 ont été enregistrés. L’incidence annuelle moyenne des cinq dernières années s’établit à 31,12±3,60 pour 100 000 enfants âgés de moins de 15 ans et à 22,62±5,18, 36,92±6,88 et 37,93±6,53 pour les classes 0–4, 5–9 et 10–14 ans respectivement. L’évolution annuelle moyenne des 25 dernières années est de 12,78 % pour les moins de 15 ans et de 15,03, 15,50 et 9,10 % pour les classes 0–4, 5–9 et 10–14 ans, respectivement. La prévalence était de 207 pour 100 000 enfants âgés de moins de 15 ans au 31 décembre 2017. Le sex-ratio s’établit à 0,94 pour l’ensemble des cas et présente des variations cycliques non significatives. La saisonnalité hiver/été, significative de 1973 à 2012 en faveur des saisons froides, ne l’est plus à partir de 2013.

Conclusion

L’augmentation persistante de l’incidence et le rajeunissement marqué de l’âge d’apparition du DT1 de notre recrutement sont une réalité. Cette évolution, liée essentiellement à l’environnement, pose de nouvelles difficultés aux familles et aux équipes en charge de l’affection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Epidemiology, Type 1 diabetes, Child, Diabetes registry, Incidence, Seasonality, Algeria

Mots clés : Épidémiologie, Diabète de type 1, Enfant, Registre, Incidence, Saisonnalité, Algérie


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Vol 67 - N° 6

P. 369-374 - novembre 2019 Retour au numéro
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