Les carences en thiamine (vitamine B1) sont très fréquentes chez les patients alcoolo-dépendants.

Les troubles cognitifs sont une conséquence précoce des carences en thiamine.

Les encéphalopathies de Gayet-Wernicke sont sous-diagnostiquées et sous-traitées.

L’encéphalopathie de Gayet-Wernicke devrait être traitée par thiamine parentérale, de 200 à 500mg trois fois par jour pendant 3–5jours, puis 250 à 1000mg par jour par voie orale.

La suspicion d’encéphalopathie de Gayet-Wernicke devrait être traitée par thiamine parentérale, de 250 à 300mg deux fois par jour minimum pendant 3-5jours, puis 250 à 300mg par jour par voie orale.

Les patients alcoolodépendants à risque élevé de carence en thiamine justifient l’administration systématique de 250 à 500mg de thiamine par jour par voie parentérale pendant 3–5jours, puis 250 à 300mg par jour par voie orale.

Les patients alcoolodépendants à faible risque justifient l’administration systématique de thiamine 250 à 500mg de thiamine par jour par voie orale pendant 3–5jours, puis 100 à 250mg par jour par voie orale.

Thiamine deficiency (vitamin B1) is common in patients with alcohol dependence.

Cognitive impairments may be an early consequence of thiamine deficiency.

Wernicke's encephalopathy is underdiagnosed and undertreated.

In patients with established Wernicke's encephalopathy, parenteral thiamine 200–500mg three times a day should be given for 3–5 days, followed by oral thiamine 250–1000mg/day.

In patients with suspected Wernicke's encephalopathy, parenteral thiamine 250–300mg should be given two times a day for 3–5 days, followed by oral thiamine 250–300mg/day.

In patients at high risk of thiamine deficiency, parenteral thiamine 250–500mg/day should be given for 3–5 days, followed by oral thiamine 250–300mg/day.

In patients at low risk (with uncomplicated alcohol dependence), oral thiamine 250–500mg/day should be given for 3–5 days, followed by oral thiamine 100–250mg/day.