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Rehabilitation in multiple sclerosis in 2021 - 26/06/21

Doi : 10.1016/j.lpm.2021.104066 
Cécile Donzé , Caroline Massot
 Faculté de médecine et de maïeutique de Lille, service de médecine physique et réadaptation, hôpital Saint-Philibert, groupement des hôpitaux de l’institut catholique de Lille, Lomme, France 

Corresponding author at: Service de médecine physique et réadaptation, hôpital Saint-Philibert, rue du Grand But, BP 249, 59462 Lomme cedex, France.Service de médecine physique et réadaptation, hôpital Saint-Philibertrue du Grand But, BP 249Lomme cedex59462France

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Abstract

Patients with multiple sclerosis, despite advances in therapy, often suffer from locomotor impairment that limits their mobility and affect quality of life. Rehabilitation is part of the treatment of MS and has shown its beneficial effects in numerous studies. While traditional rehabilitation techniques remain in the limelight, new technologies are emerging and make it possible to improve the management of disabling symptoms. The aim of this update is to synthesize the new therapy techniques proposed in rehabilitation for patients with multiple sclerosis according to the symptoms as balance, gait, upper limb disorders, fatigue, spasticity and disease progression published over the past 5 years. With regard to balance and walking disorders, neuromotor rehabilitation, physical exercise, rhythmic auditory stimulation, gait robot training and exergaming are effective. Only physical exercise has shown a positive effect on fatigue management. Spasticity is improved by classic rehabilitation techniques however non-invasive brain stimulation are promising.

The rehabilitation of upper limb dysfunctions uses various effective techniques such as the repetition of functional tasks in real or virtual situations. In case of a more severe disability, arm robots can be used to relearn the impaired movement. Action observation training in real or virtual situations is also effective. Finally, under certain conditions the constraint induced movement therapy is proposed. The effects of rehabilitation are not only positive on the pyramidal symptoms and fatigue but also increase neuroplasticity and perhaps a neuroprotective effect as shown in some studies.

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Vol 50 - N° 2

Article 104066- juin 2021 Retour au numéro
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  • Update on treatment in multiple sclerosis
  • Ilaria Callegari, Tobias Derfuss, Edoardo Galli

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