Les métastases musculaires du cancer broncho-pulmonaire sont rares ; leur caractère révélateur est un fait exceptionnel. Nous rapportons l'observation d'une métastase musculaire du bras droit, révélatrice d'un adénocarcinome bronchique totalement asymptomatique. Le motif de consultation de notre patient était une masse douloureuse du bras droit avec raideur extra-articulaire. L'imagerie a conclu à une collection musculaire hétérogène qui érodait par contiguïté la corticale osseuse de l'humérus. L'étude histologique de la tumeur, après exérèse chirurgicale, a conclu à une métastase d'un adénocarcinome, dont le profil immuno-histochimique orientait vers une origine broncho-pulmonaire. La radiographie du thorax était normale. La fibroscopie bronchique a mis en évidence un bourgeon tumoral de la bronche apicale de la lobaire supérieure droite, dont la biopsie a conclu à un adénocarcinome. La tumeur bronchique était classée T2N0M1. Mis à part l'exérèse chirurgicale de la métastase musculaire, le traitement a comporté une radiothérapie locale de consolidation associée à une chimiothérapie palliative. L'évolution a été marquée par l'absence de récidive locale, avec néanmoins une dissémination du cancer bronchique au bout de 18 mois d'évolution. Les métastases musculaires squelettiques du cancer du poumon sont rares et de mauvais pronostic, mais le traitement local peut se révéler efficace avec contrôle des symptômes.

Skeletal muscle metastases from non-small-cell lung cancer are uncommon. We report a case of lung adenocarcinoma disclosed by metastatic dissemination to a forearm muscle. A 46-year-old man consulted for a painful mass of the right forearm. Ultrasonography and computed tomography revealed a heterogeneous collection in the forearm invading the cortex of the humerus. An excisional biopsy of the right forearm showed an infiltration of the muscle with metastatic adenocarcinoma. Immunohistochemical patterns suggested the pulmonary origin. Chest x-ray was normal. Bronchoscopy revealed an endobronchial mass that was confirmed by biopsy to be an adenocarcinoma. The lung tumor was staged T2N0M1. The patient has received local radiation therapy and chemotherapy. After eighteen months, the disease progressed but without local muscular recurrence. Skeletal muscle metastases from lung cancer are rare and although their prognosis is poor, local treatment may be worthwhile.