S'abonner

Recherche de l'extension locorégionale dans l'adénocarcinome rectal - 01/01/01

P.  Pessaux 1 ,  P.  Burtin 2 ,  J.P.  Arnaud 1 Correspondance et tirés à part

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Le traitement du cancer du rectum dépend avant tout de son extension locorégionale. Le but de ce travail a été d'évaluer la valeur de l'examen clinique, de l'échographie endorectale, du scanner, et de l'imagerie par résonance magnétique dans l'appréciation de l'extension locorégionale des adénocarcinomes du rectum avant et après radiothérapie. Le toucher rectal permet d'apprécier le type et la taille de la tumeur, son envahissement pariétal et sa fixité avec une fiabilité de 68 à 83 %. L'échographie endorectale a une valeur diagnostique de 67 à 93 % pour l'envahissement pariétal, et de 62 à 88 % pour l'atteinte ganglionnaire. Le scanner a une valeur diagnostique variant de 33 à 77 % pour l'envahissement pariétal, et de 22 à 73 % pour le status ganglionnaire. Les études comparatives entre le scanner et l'échographie endorectale sont en faveur de cette dernière méthode aussi bien pour l'envahissement pariétal que ganglionnaire. La valeur diagnostique globale de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec utilisation d'une antenne corporelle varie de 59 à 95 %, et de 39 à 95 % pour l'envahissement ganglionnaire. L'utilisation d'une antenne endorectale n'augmente que légèrement la valeur diagnostique variant alors de 66 à 91 % pour l'envahissement pariétal et de 72 à 79 % pour l'envahissement ganglionnaire. La radiothérapie préopératoire entraîne une chute de la valeur diagnostique de l'échographie endorectale et du scanner, aussi bien pour l'envahissement pariétal que ganglionnaire.

Mots clés  : cancer du rectum ; échographie endorectale ; extension du cancer du rectum.

Abstract

The treatment of rectal carcinoma is mainly determined by its local extension. Preoperative staging of rectal carcinoma was assessed by different methods: digital rectal examination, transrectal ultrasound, computed tomography, and magnetic resonance imaging. Digital rectal examination had a diagnostic accuracy between 68 and 83 per cent. The accuracy of transrectal ultrasound was between 67 and 93 per cent for tumor staging and between 62 and 88 per cent for lymph node staging. The accuracy of computed tomography was between 33 and 77 per cent for tumor staging and between 22 and 73 per cent for lymph node staging. The overall accuracy of magnetic resonance imaging with body coil was between 59 and 95 per cent, and between 39 and 95 per cent for lymph node staging. Use of an endorectal coil allows a slightly more consistent degree of accuracy, with tumor staging accuracy between 66 and 91 per cent, and lymph node staging accuracy between 72 and 79 percent. Preoperative radiation therapy makes transrectal ultrasound and computed tomography less effective as staging techniques.

Mots clés  : endoscopic ultrasonography ; preoperative staging of rectal carcinoma ; rectal carcinoma.

Plan



© 2001  Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés.

Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 126 - N° 1

P. 10-17 - février 2001 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Comment choisir une technique ? Les hernies inguinales
  • M. Huguier, A. Barrier
| Article suivant Article suivant
  • Anastomoses colo-anales directes et avec réservoir.Résultats à court et à long terme
  • A. Barrier, P. Martel, L. Dugue, D. Gallot, M. Malafosse

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.