Évaluation métabolique au cours du traitement de première intention par lanréotide Autogel 120 mg chez 90 patients atteints d’acromégalie : données de l’étude PRIMARYS - 10/09/15
, S. Petersenn, Pr b, A. Tabarin, Pr c, B. Delemer, Pr d, P. Chanson, Pr e, T. Brue, Pr f, C. Sert, Dr g, J. Bevan, Pr h
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Résumé |
Introduction |
Les anomalies métaboliques sont fréquentes chez les patients atteints d’acromégalie, et l’équilibre glycémique peut s’aggraver au cours du traitement par certains analogues de la somatostatine.
Méthodes |
Analyse des paramètres métaboliques (HbA1c, triglycérides, cholestérol total, LDL, HDL) des patients atteints d’acromégalie traités en première intention par lanréotide Autogel 120mg/mois pendant un an (NCT00690898).
Résultats |
Chez 90 patients (47 femmes/43 hommes, âge : 49,5±12,4ans, IMC 27,7±4,6kg/m2), le lanréotide Autogel 120mg pendant 48 semaines entraîne une diminution de GH et d’IGF-1 (moyenne±écart-type, réduction moyenne en % [IC 95 %]) (base : 15,0±18,9μg/L et 804±295μg/L, S48 : 2,4±3,6μg/L et 335±214μg/L réduction −70,9 [−79,2 ; −62,5] et −56,7 [−62,1 ; −51,3]). Les valeurs d’HbA1c sont stables (base 6,32 % ; S12 6,21 % ; S24 6,21 % ; S48 6,07 %). L’apparition d’un diabète (HbA1c>6,5 %) est rare (1/63, 2/56, 0/47 patients à 3, 6, 12 mois) et parmi les 19 patients diabétiques à l’inclusion, 7 ont une HbA1c<6,5 % après un an de traitement. Les concentrations de triglycérides (1,39±0,68mmol/L), cholestérol total (5,05±0,98mmol/L), LDL (3,13±0,90mmol/L) diminuent (−0,20 ; −0,02 ; −0,12mmol/L respectivement) alors que l’HDL cholestérol (1,30±0,31mmol/L) augmente (+0,20mmol/L) au cours du traitement.
Conclusions |
Ces résultats montrent qu’un traitement par lanréotide Autogel 120mg pendant 1 an n’a pas d’impact négatif sur les paramètres métaboliques et en particulier sur l’équilibre glycémique des patients atteints d’acromégalie.
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Vol 76 - N° 4
P. 350 - septembre 2015 Retour au numéro
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