Statut iodé, exposition fœtale aux perturbateurs thyroïdiens et développement neurocognititif : une équation à plusieurs inconnues - 10/09/15
Résumé |
Objectifs |
Évaluer l’impact sur le développement neurocognitif (DNC) d’enfants à l’âge de 2ans :
– du statut iodé pendant la grossesse ;
– de l’exposition in utero à des perturbateurs thyroïdiens environnementaux (PTE).
Méthodes |
Quarante-quatre enfants issus d’une cohorte de 86 nouveau-nés de femmes euthyroïdiennes ayant pris (n=19) ou non (n=25) des vitamines iodées pendant la grossesse (étude randomisée) ont été évalués à l’âge de 2ans par le test de Bayley (4 scores de développement : cognitif, langage, moteur, socio-émotionnel). Nous avons analysé leurs performances en fonction du statut iodé maternel, des bilans hormonaux thyroïdiens (maternels aux 3 trimestres et sang de cordon-SDC) et de l’exposition à des PTE mesurés dans le colostrum.
Résultats |
Ni les bilans thyroïdiens, ni l’iodurie ou la supplémentation iodée maternelle n’étaient corrélés au DNC. La thyroglobuline sur SDC corrélait avec les échelles de langage expressif et motrice, et le PCB 118 avec les échelles de langage. La T4L à l’accouchement et au SDC corrélait négativement avec les PCB 138,153 et 180.
Discussion et conclusion |
La thyroglobuline sur SDC, meilleur reflet du statut iodé, suggère un bénéfice de la supplémentation iodée pendant la grossesse. Parmi les PTE étudiés, le PCB118 est associé à un moins bon DNC. Une littérature croissante souligne le danger potentiel des PTE sur le DNC, passant plus par des altérations subtiles « tissu-spécifiques » au niveau cellulaire que par une modification des taux circulants d’hormones thyroïdiennes. Leurs effets doivent être pris en compte dans les études sur le DNC en carence iodée légère.
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Vol 76 - N° 4
P. 356-357 - septembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.