La thyréopathie auto immune la plus fréquemment associée à des pathologies auto-immune est la thyroïdite de Hashimoto contrairement à la maladie de basedow qui s’associe rarement à des maladies auto immunes et exceptionnellement à un syndrome des antiphosphlides (SAPL).

Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 45ans suivie pour une maladie de basedow avec une hyperthyroïdie clinique et biologique, une exophtalmie bilatérale prédominante à droite, un goitre multinodulaire basedowifié, des anticorps anti-récepteurs TSH positifs à 14,1UI/L, des anticorps anti-thyroglobuline positifs. Au cours de l’évolution elle a présenté un infarctus mésentérique avec thrombose de l’artère mésentérique supérieure, thrombose porte et slpéno-mesaraique avec cavernome porte. À la biologie, le TCA était spontanément allongé, des anticorps antiphospholipdes type anticardiolipines positifs à 54UI/L (2 prélèvements positifs à plus de 8 semaines d’intervalle). Le diagnostic de SAPL primaire associé à la maladie de Basedow a été retenu devant un bilan étiologique exhaustif négatif.

La maladie de Basedow est une thyréopathie auto-immune spécifique d’organe pouvant s’associer à d’autres pathologies auto-immunes non spécifiques d’organes comme le SAPL, suggèrent une immunité croisée et élargissant l’éventail des syndromes auto-immun multiples.