Épidémiologie de l’insuffisance rénale terminale dans un département entre 2011 et 2014 : un flux unidirectionnel vers la dialyse - 16/09/15
Résumé |
Introduction |
Les maladies chroniques bénéficient d’une meilleure prise en charge dans les pays en voie de développement permettant de réduire la mortalité ; la conséquence directe est l’accumulation de patients avec comorbidités dont l’insuffisance rénale chronique terminale. On observe une augmentation du nombre de patients dans les centres de dialyse. L’épidémiologie du diabète, essentiellement de type 2, et de l’hypertension en Algérie est semblable à celle des pays européens avec un décalage temporel. Il est nécessaire d’établir le profil des patients en dialyse, prenant en compte les comorbidités, le flux des entrées et sorties de dialyse.
Patients et méthodes |
Le recueil des données des patients a été fait par deux néphrologues au sein des centres de dialyse. L’analyse des résultats a été faite au moyen du logiciel SPSS 21.
Résultats |
Un total de 504 patients a été dialysé en 4ans, soit 126 patients par an ; l’âge moyen était de 55ans, un ratio homme/femme était de 1,04, la mortalité de 15 %, avec 2 % de sujets transplantés. Le diabète était présent chez 34 % des dialysés, suivi par l’hypertension. Dix-sept pour cent des dialysés étaient atteints d’un cancer guéri ou en cours de traitement sans pouvoir décrire un lien causal entre la maladie rénale et la tumeur.
Discussion |
L’incidence de l’insuffisance rénale terminale a été multipliée par 2,5 en 8ans. Alors que cette même incidence paraît semblable à celle des pays européens, nous assistons cependant à une accumulation des individus tout âge confondu dans les centres de dialyse en l’absence de transplantation effective.
Conclusion |
Ce travail départemental nécessite une généralisation dans le pays, probablement via un registre national. Il est aussi nécessaire de plaider pour une optimisation des suivis essentiellement des patients diabétiques et hypertendus afin de freiner le flux vers la dialyse.
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Vol 11 - N° 5
P. 428 - septembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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