Place du gériatre dans la prise en charge des patients âgés atteints de cancer - 29/09/15
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Résumé |
Les sujets âgés représentent une part importante et croissante des malades atteints de cancer et un cancer sur deux concerne un sujet de plus de 70ans. Les plans cancer en France favorisent le développement de l’oncogériatrie pour que les sujets âgés fragiles puissent bénéficier d’un traitement adapté de leur cancer grâce à une intervention gériatrique. Cette intervention gériatrique a fait l’objet dans le passé de l’évaluation de ces bénéfices, ce dans des populations et des organisations diverses. Les différentes méta-analyses montrent que l’intervention gériatrique améliore le pronostic fonctionnel et probablement la survie des sujets âgés. Elle montre également que l’effet sera d’autant plus important que le suivi des recommandations, dans le cadre d’un système de soins intégrés, est maximal. Si la littérature oncogériatrique reste actuellement relativement pauvre, elle a au moins montré qu’une évaluation gériatrique approfondie apporte un grand nombre d’informations utiles à la prise en charge du patient et qu’elle module dans un tiers à la moitié des cas la prise en charge du cancer. Des essais vont être menés pour quantifier l’impact de cette intervention gériatrique en comparaison avec le soin standard. Actuellement, dans le cadre des unités de coordination en oncogériatrie, de nombreuses expériences de prise en charge conjointe de cancéreux âgés sont menées. Ces expériences semblent profitables au patient et se dérouler à la satisfaction des équipes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Half of all cancers occur in patients older than 70 years. National cancer plans in France promote the emergence of geriatric oncology, whose aim is that every elder cancer patient receives a pertinent treatment, according to his frailty. Geriatric intervention has been evaluated in various conditions or patients since 30 years. Meta-analysis has shown the benefits on autonomy and mortality. But benefits are related to the organization of geriatric care, especially when integrated care is provided. Literature on geriatric oncology is relatively poor. But it is certain that a geriatric comprehensive assessment provided a lot of important information for the care of cancer patients, leading to a modification of cancer treatment in many cases. Randomized trials will soon begin to evaluate the benefits of geriatric integrated care for elder cancer patients, in terms of mortality and quality of life. Actually, in oncogeriatic coordination units, pilot organizations are developed for the satisfaction of patients and professionals.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Oncogériatrie, Intervention gériatrique, Soins intégrés, Fragilité
Keywords : Geriatric oncology, Geriatric intervention, Integrated care, Frailty
Plan
Vol 19 - N° 6-7
P. 377-381 - octobre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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