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Quelles contraintes pour quels organes à risque en radiothérapie chez l’enfant ? - 29/09/15

Doi : 10.1016/j.canrad.2015.07.016 
L. Claude a, , A. Laprie b, c, d
a Département de radiothérapie, centre Léon-Bérard, 28, rue Laennec, 69008 Lyon, France 
b Département de radiothérapie, institut Claudius-Regaud à l’institut universitaire du cancer Toulouse–Oncopole, 1, avenue Irène-Joliot-Curie, 31059 Toulouse, France 
c Université Toulouse-III–Paul-Sabatier, place du Dr-Joseph-Baylac, 31024 Toulouse cedex 3, France 
d Inserm U825, place du Dr-Joseph-Baylac, 31024 Toulouse cedex 3, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les cancers de l’enfant sont rares, puisqu’ils représentent environ 1 % de tous les cancers. Le taux de survie globale à 5ans est de 75 % toutes localisations confondues. La diminution des doses de radiothérapie et les améliorations balistiques ont permis de diminuer la toxicité dans certaines maladies. La toxicité tardive reste toutefois fréquente, est souvent spécifique de la pédiatrie et est liée à une survie de longue durée. Il s’agit principalement de séquelles cognitives, sensorielles, endocriniennes, de retards de croissance ou encore de complications cardiopulmonaires et de cancers radio-induits. Les doses aux organes critiques habituellement recommandées en pédiatrie sont présentées dans cette mise au point, de même que les principales séquelles spécifiques de l’irradiation en pédiatrie, en dehors des cancers secondaires qui ne sont pas inclus dans cette mise au point.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Cancers in childhood are rare, representing 1% of all the cancers in developing countries. On the whole, the overall survival approaches 75% at 5years. The radiation dose decrease in lots of indications as well as better optimized planning treatments lead to decrease the long-term toxicities in some indications. However, the radiation toxicity remains frequent, often specific of pediatric situations. Long-term toxicities are mainly neurologic, sensitive, endocrine, or linked to growth impairment (bones or muscular). Radio-induced second-cancers are also frequent after a long follow-up after cancer in childhood but will not be discussed here. Doses to critical organs as well as the most frequent radio-induced late-effects will be discussed in this paper.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer, Pédiatrie, Organes critiques, Toxicité

Keywords : Critical organs, Pediatric cancer, Toxicity


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Vol 19 - N° 6-7

P. 484-488 - octobre 2015 Retour au numéro
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