Organisation de la radiothérapie pédiatrique en France - 29/09/15
, S. Bolle 2, S. Helfré 3, C. Carrie 4, B. Coche 5, L. Padovani 6, A. Laprie 7, V. Bernier 8, A. Huchet 9, J. Habrand 10Résumé |
Objectifs |
La radiothérapie est en pédiatrie une indication rare, avec 800 à 900 enfants pris en charge par an en France. Elle nécessite des équipements dédiés, des locaux, du temps et une formation spécifique. En France, en 2015, 17 centres sont accrédités pour cette activité.
Matériel et méthodes |
Présentation des résultats d’une enquête menée en février 2015 sur la prise en charge des enfants (de moins de 18ans) dans les services de radiothérapie en France. L’enquête a été adressée aux oncologues radiothérapeutes concernés des 17 centres. Les questions concernaient l’aspect qualitatif et quantitatif, les aspects médicaux et organisationnels, ainsi que la place des manipulateurs dans la gestion de cette activité.
Résultats |
Seize centres ont répondu. Les données quantitatives étaient partiellement disponibles pour les 17 centres du fait d’une autre enquête réalisée en même temps dans une des régions. Tous ensembles, ils ont pris en charge 885 enfants de moins de 18ans en 2014. Les domaines suivants ont été couverts (avec quelques résultats principaux) :
–aspect géographique/services d’oncologie pédiatrique (un service de radiothérapie pédiatrique pour un à quatre services d’oncologie pédiatrique) ;
–locaux et organisation (30 oncologues radiothérapeutes–trois internes en formation) ;
–immobilisation (contention dédiée pour 13 centres sur 16)
–sédation (trois centres : une à sept anesthésies par an-trois centres : huit à dix anesthésies par an-trois centres : dix à 24 anesthésies par an) ;
–hypnose (neuf centres sur 16) ;
–irradiations corporelles en totalité : aspects organisationnel et médical (13 centres sur 16) ;
–organisations de la consultation initiale/de la scannographie dosimétrique/de la séance de traitement ;
–manipulateurs impliqués : rôle, formation ;
–techniques de radiothérapie : radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (14 centres sur 16 : recours « facile »)/zones mobiles avec la respiration (technique spécifique rarement utilisée en radiothérapie pédiatrique) ;
–irradiation craniospinale (11 centres sur 16 utilisent « facilement » la modulation d’intensité) ;
–webconférence nationale de radiothérapie pédiatrique.
Conclusion |
La radiothérapie pédiatrique est une activité spécifique nécessitant une gestion dédiée, tant au plan humain qu’organisationnel et médico-scientifique.
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Vol 19 - N° 6-7
P. 641 - octobre 2015 Retour au numéro
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