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Indications de l’oxymétrie nocturne en pratique clinique - 02/10/15

Doi : 10.1016/j.msom.2015.07.001 
M.-V. Albahary a, , J.-L. Pépin b, c, S.H. Launois b, c
a Clinique universitaire de pneumologie, pôle thorax et vaisseaux, CHU de Grenoble, avenue Maquis-du-Grésivaudan, 38700 La Tronche, France 
b Université Grenoble Alpes, Inserm U1042, laboratoire HP2, Grenoble, France 
c Clinique universitaire de physiologie, sommeil et exercice, pôle thorax et vaisseaux, CHU de Grenoble, Grenoble, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’oxymétrie nocturne est un outil simple et peu coûteux, très utilisé en pratique courante dans la prise en charge des troubles respiratoires nocturnes (TRN). Cependant, cette méthode a des indications et des limites qu’il faut connaître et que cette fiche technique a pour objectif de préciser. L’oxymétrie nocturne a un intérêt indiscutable pour le dépistage d’un TRN, la surveillance simplifiée et rapide du traitement d’un TRN par pression positive continue ou ventilation non invasive, pour aider à la titration de l’avancée mandibulaire en cas de traitement par orthèse et enfin pour évaluer le degré d’urgence des examens diagnostiques lors d’une suspicion clinique de TRN. En revanche, l’oxymétrie nocturne ne permet pas de confirmer un diagnostic de trouble respiratoire nocturne, de prédire la nature obstructive ou centrale d’un SAS ni de dépister les TRN sans désaturation.

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Summary

Overnight oximetry is a simple and inexpensive tool which is widely used in the management of sleep-disordered breathing (SDB). However, the method has indications and limitations outlined in this report. Overnight oximetry is undeniably useful for SDB screening, for simple and rapid evaluation of SDB treatment with continuous positive airway pressure or non-invasive ventilation, for the titration of mandibular advancement in oral appliance treatment and lastly, to prioritize patients for diagnostic evaluation when SDB is suspected. However, overnight oximetry cannot ascertain a diagnosis of SDB, cannot predict the obstructive or central nature of the respiratory disorder and cannot detect SDB without desaturation.

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Mots clés : Oxymétrie nocturne, Trouble respiratoire nocturne, Syndrome d’apnées du sommeil, Dépistage

Keywords : Overnight oximetry, Sleep-related breathing disorders, Obstructive sleep apnea, Screening


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Vol 12 - N° 3

P. 135-141 - septembre 2015 Retour au numéro
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