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Profil microbiologique des endophtalmies aiguës dans un centre de référence en Tunisie - 08/10/15

Doi : 10.1016/j.jfo.2015.01.021 
A. Chebil a, , O. Feki b, N. Chaker a, I. Zghal b, A. Hsairi a, N. Ben Ayed c, L. Nacef a, L. El Matri a
a Service d’ophtalmologie B, institut Hédi-Rais d’ophtalmologie de Tunis, boulevard 9-Avril, 1006 Tunis, Tunisie 
b Service d’ophtalmologie A, institut Hédi-Rais d’ophtalmologie de Tunis, boulevard 9-Avril, 1006 Tunis, Tunisie 
c Laboratoire de microbiologie, institut Hédi-Rais d’ophtalmologie de Tunis, boulevard 9-Avril, 1006 Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Étudier le profil microbiologique des endophtalmies aiguës postopératoires dans un centre de référence en Tunisie et évaluer la sensibilité des différents germes aux antibiotiques.

Patient et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de onze ans, conduite sur des patients hospitalisés pour endophtalmie aiguë infectieuse postopératoire. Les prélèvements ont été effectués soit par ponction de la chambre antérieure (93 %) soit par prélèvement vitréen (68 %). Pour chaque prélèvement ont été réalisés un examen direct, une culture et antibiogramme.

Résultats

Le nombre de cas d’endophtalmies aiguës postopératoires répertoriés durant la période d’étude est de 308 (308 patients). Des germes ont été retrouvés dans 43 % des prélèvements soit 39,5 % des endophtalmies étaient bactériennes, 0,9 % étaient fongiques et 2,6 % étaient polymicrobiennes. Il s’agissait essentiellement du Staphylococcus epidermidis dans 31,4 % des cas, du Streptococcus pneumoniae dans 22,7 % des cas et du Staphylococcus aureus dans 12,7 % des cas. Les cocci Gram positif sont plus sensibles à la vancomycine et les bacilles Gram négatifs sont plus sensibles à l’ofloxacine et à la ciprofloxacine.

Conclusion

Dans notre série, les prélèvements microbiologiques étaient positifs dans 43 % et les germes cocci Gram positif coagulase négative sont les plus fréquents cependant des résistances aux antiobiotiques se développent au cours des années.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To investigate the microbiological profile of acute postoperative endophthalmitis in a referral center in Tunisia and to assess the antibiotic sensitivity of the organisms.

Patients and methods

This is a retrospective study over a period of eleven years, conducted on patients hospitalized with acute infectious postoperative endophthalmitis. Cultures were performed on aqueous (93%) and vitreous specimens (68%) obtained at presentation. Each sample underwent direct examination, culture and antibiotic susceptibilities.

Results

The number of acute postoperative endophthalmitis cases identified during the study period was 308. Organisms were found in 43% of samples (endophthalmitis was bacterial in 39.5%, fungal in 0.9% and polymicrobial in 2.6%). Cultures grew primarily Staphylococcus epidermidis in 31.4% of cases, Streptococcus pneumoniae in 22.7% of cases and Staphylococcus aureus in 12.7% of cases. Gram-positive cocci are more sensitive to vancomycin and Gram-negative bacilli are more susceptible to ofloxacin and ciprofloxacin.

Conclusion

In our study, microbiological samples were positive in 43% and coagulase-negative Gram-positive cocci are the most common organisms. However, antibiotic resistance has been increasing over the years.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Endophtalmie, Tunisie, Microbiologie, Antibiotiques

Keywords : Endophthalmitis, Tunisia, Microbiology, Antibiotic


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Vol 38 - N° 8

P. 729-734 - octobre 2015 Retour au numéro
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