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L’hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse nodulaire du sein : une entité anatomo-radio-clinique à redécouvrir - 29/02/08

Doi : IMF-09-2005-15-3-0000-0000-101019-200501795 

Anne Heckly [1],

Martine Clouet [2],

Florence Burtin [3],

Patrick Tas [3],

Jean Levêque [1]

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Étude rétrospective de 8 dossiers de patientes opérées d’une PASH nodulaire palpable avec relecture mammographique et histologique.

L’âge moyen des patientes était de 39 ans. La taille moyenne du nodule était de 4 cm cliniquement palpable et le plus souvent sous forme d’une opacité d’allure bénigne à la mammographie ; en échographie, l’image était hypoéchogène, bien limitée, relativement homogène pouvant contenir des plages anéchogènes. L’histologie montrait une lésion non encapsulée, fibreuse, contenant un réseau de fentes pseudo vasculaires anastomotiques dont l’étude immunohisto-chimique a écarté un angiosarcome mammaire.

La PASH est une lésion conjonctive mammaire bénigne observée en pré-ménopause dont l’exérèse doit être complète avec une surveillance ultérieure en raison du risque de récidive allant jusqu’à 20 % des cas.

Retrospective study of 8 medical files of nodular PASH removed with histological and radiological assessment.

Patients were 39 years old. The mean size of the tumors was 4 cm and the clinical and mammographic pattern was typical of a benign palpable lesion; ultrasound showed a hypoechoic well cicumscribed mass sometimes with anechoic areas. Histologically, the tumor was uncapped, fibrous, containing a false network of vascular slits; immunohistochemical ruled out the diagnosis of angiosarcoma.

PASH is a benign mesenchymal tumor of the breast observed in premenopausal women. A complete surgical tumorectomy is needed with medical follow up in relation to the risk of recurrence in 20% of cases.


Mots clés : Échographie , Hyperplasie stromale pseudo-angiomateuse , Mammographie , Tumeur du sein

Keywords: Ultrasound , Pseudo-angiomatous stromal hyperplasia , Mammography , Breast tumor


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Vol 15 - N° 3

P. 140-145 - septembre 2005 Retour au numéro
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