le traitement des séquelles de paralysie obstétricale du plexus brachial (POPB) par libération du sous scapulaire et transfert musculaire a montré son efficacité sur le plan clinique. Le but de notre travail est de prouver cette amélioration sur la congruence gléno-humérale par imagerie par résonance magnétique.

Nous avons effectué une étude prospective de 10 cas de POPB traités par transfert musculaire depuis 2006. Le traitement chirurgical a consisté en une libération du sous scapulaire et un transfert du grand rond et du grand dorsal dans tous les cas. En plus de l’évaluation clinique, on a fait une IRM préopératoire et une autre après 5ans de la chirurgie. Nous avons analysé la sphéricité de la tête humérale, la version et le centrage de la tête et l’aspect et la version de la glène.

L’âge moyen au moment de la chirurgie était de 4ans (3 à 6ans). L’atteinte a été du type C5C6 dans 8 cas et C5C6C7 dans 2 cas. La comparaison entre l’IRM préopératoire et postopératoire a montré une nette amélioration de la sphéricité, diminution de la rétroversion de la tête et de la glène, recentrage de la tête avec remodelage de la glène dans 9 cas.

Effectuée au jeune âge, la libération du sous scapulaire avec transfert du grand rond et grand dorsal permet un recentrage de la tête humérale et un remodelage gléno-huméral dans les séquelles de paralysie obstétricale du plexus brachial.