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Chirurgie de l'imperforation choanale - 01/01/94

[46-230]
Jérôme Andrieu-Guitrancourt : Professeur oto-rhino-laryngologiste des Hôpitaux
Service d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervicofaciale, hôpital Charles-Nicolle, 76035  Rouen cedex France
Pierre-Marie Stipon : Attaché des Hôpitaux
CHU de Rouen, 76035  Rouen cedex France
fr
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Tête et cou
et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Depuis la première cure chirurgicale d'atrésie choanale congénitale chez un nouveau-né, attribuée à Emmert à Bâle en 1851 par une perforation au travers des fosses nasales, de nombreuses méthodes ont été décrites et proposées permettant un geste plus précis et surtout moins dangereux étant réalisé sous contrôle de la vue. Dans le même temps, les difficultés rencontrées pour maintenir un calibre choanal stable avec le temps, et cela malgré l'utilisation de procédés de calibrage rapidement préconisés, ont fait évoluer les conceptions de cette chirurgie. Celles-ci reposent à présent sur une meilleure compréhension de la malformation établie sur quelques précieuses pièces anatomiques [19] (la malformation est rare [1/7 à 8 000]), et sur des analyses radiologiques et surtout tomodensitométriques.

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