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Évaluation des modalités de réalisation des conisations pour le traitement des CIN : enquête auprès des blocs opératoires de la région PACA - 03/11/15

Doi : 10.1016/j.jgyn.2015.02.016 
L. Einaudi a, b, L. Boubli a, b, X. Carcopino a, , b, c
a Service de gynécologie-obstétrique, hôpital Nord, Assistance publique des Hôpitaux de Marseille (AP–HM), chemin des Bourrely, 13915 Marseille cedex 20, France 
b Faculté de médecine, Aix-Marseille université (AMU), 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 05, France 
c Laboratoire de biogénotoxicologie. IMBE, Aix Marseille université (AMU), 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer quelle est la proportion des blocs opératoires de la région PACA qui réalisent les conisations sans aucun guidage colposcopique.

Matériels et méthodes

De novembre 2012 à janvier 2013, nous avons réalisé une enquête téléphonique auprès des surveillantes de la totalité des blocs opératoires de la région PACA pratiquant des conisations. En complément à cette enquête, nous avons spécifiquement analysé les réponses des gynécologues de la région PACA ayant participé à l’enquête nationale ayant évalué la pratique des conisations en France.

Résultats

Parmi les 55 blocs opératoires de la région PACA pratiquant des conisations, 52 (94,1 %) ont participé à notre enquête. Un colposcope n’était disponible que dans 19 (36,5 %) des 52 blocs opératoires et était systématiquement utilisé lors de la réalisation d’une conisation dans seulement 4 (21 %) de ces blocs opératoires. Au total, 36 (69,2 %) blocs opératoires ont répondu réaliser les conisations sans l’aide d’aucun guidage colposcopique. Celui-ci était utilisé de manière occasionnelle et systématique dans 12 (23,1 %) et 4 (7,7 %) blocs opératoires, respectivement. Sur les 116 gynécologues exerçant en région PACA ayant répondu à l’enquête nationale, 88 (75,9 %) ont répondu ne pas utiliser la colposcopie pour guider leurs conisations. Seulement 7 (6 %) ont répondu pratiquer les conisations systématiquement sous contrôle colposcopique direct et 21 (19,1 %) de manière occasionnelle.

Conclusion

Aucun guidage colposcopique n’est utilisé lors de la réalisation des conisations dans la majorité des blocs opératoires de la région PACA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To evaluate what is the proportion of surgery rooms from Marseilles’ area that do perform excisional therapies for CIN without any use of colposcopic guidance.

Materials and methods

From November 2012 to January 2013, a survey was conducted among all surgery rooms from Marseilles’ area practicing excisional therapies for CIN. In addition, answers from gynecologists from Marseilles’ area who participated to a national survey that evaluated practices of excisional therapies in France were specifically analyzed.

Results

Among the 55 surgery rooms from Marseilles’ area practicing excisional therapies, 52 (94.1%) participated to the current survey. A colposcope was available in only 19 (36.5%) surgery rooms and was systematically used for the guidance of excisional therapies in only 4 (21%) of these surgery rooms. Finally, 36 (69.2%) surgery rooms answered performing excisional therapies without any use of colposcopic guidance. Colposcopy was occasionally and systematically used in 12 (23.1%) and 4 (7.7%) surgery rooms, respectively. Among the 116 gynecologists from Marseilles’ area who answered to the national survey, 88 (75.9%) answered not using colposcopy when performing excision for CIN. Only 6% answered performing excision systematically under direct colposcopic vision and 18.1% occasionally.

Conclusion

No colposcopic guidance is used when performing excision for CIN in the majority of surgery rooms from Marseilles’ area.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Conisation, Colposcopie, Guidage, Traitement, CIN

Keywords : Excision, Colposcopy, Guidance, Treatment, CIN


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Vol 44 - N° 9

P. 877-883 - novembre 2015 Retour au numéro
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