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Reduction in patients’ radiation exposure during coronary angiography and percutaneous coronary intervention: The second RAY’ACT multicentre survey - 10/11/15

Doi : 10.1016/j.ancard.2015.09.004 
J.-L. Georges 1, 13, , L. Belle 2, 13, F. Albert 3, 13, J. Monségu 4, 13, M. Pansieri 5, 13, J. Ballout 6, 13, L. Orion 7, 13, L. Dutoit 8, 13, B. Maillier 9, 13, B. Bonnet 10, 13, J.-B. Azowa 1, M. Hanssen 12, 13, S. Cattan 11, 13
on behalf of the

RAY’ACT 2 investigators

1 Service de cardiologie, hôpital André-Mignot, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 
2 Service de cardiologie, CHANGE Annecy, 1, avenue de l’Hôpital, 74370 Pringy, France 
3 Service de cardiologie, CH Chartres, 34, rue du Dr-Maunoury, 28000 Chartres, France 
4 Service de cardiologie, groupe hospitalier Mutualiste, 8, rue du Dr-Calmette, 38000 Grenoble, France 
5 Service de cardiologie, CH Henri-Duffaut, 305, rue Raoul-Follereau, 84000 Avignon, France 
6 Service de cardiologie, hôpital P.-Bérégovoy, 1, boulevard de l’Hôpital, 58000 Nevers, France 
7 Service de cardiologie, CH Les Oudairies, boulevard Stéphane-Moreau, 85925 La Roche-sur-Yon, France 
8 Service de cardiologie, CH H.-Mondor, 50, avenue de la République, 15000 Aurillac, France 
9 Service de cardiologie, CH de Troyes, 101, avenue Anatole-France, 10000 Troyes, France 
10 Service de cardiologie, CH G.-Bourret, 7, avenue Paul-Doumer, Nouméa, Nouvelle-Calédonie 
11 Service de cardiologie, CH Haguenau, 64, avenue du Pr.-Leriche, 67500 Haguenau, France 
12 Service de cardiologie, CHI Montfermeil-Le Raincy, 10, rue du Général-Leclerc, 93370 Montfermeil, France 
13 Collège national des cardiologues des hôpitaux (CNCH), 6, rue des Colonnes-du-Trône, 75012 Paris, France 

Corresponding author.

Résumé

Purpose

The RAY’ACT project is a nationwide program of multicentre surveys aimed at evaluating patient radiation protection (RP) for coronary angiography (CA) and percutaneous coronary interventions (PCI) in French non-university public hospitals, which represent>30 % of the national activity for PCIs, and 60 % of the emergency cases.

Methods

In the second RAY’ACT survey, RP parameters from 48,547 CAs and 40,026 PCIs performed at 61 centres during 2013 (see Table 1) and routinely registered in professional software were extracted and analysed retrospectively. Dose×area product (DAP), fluoroscopy time (FT), number of registered frames (NF) and runs (NR), and total Air Kerma at interventional reference point (AK,r) were analysed separately for CAs and PCIs (elective and ad hoc pooled). All procedures of the year were included.

Results

Overall, a highly significant reduction in DAP of 20 %, and in AK,r and NF of 30 % was demonstrated for CA and PCI, while FT and NR decreased of 11 % and 5 %, respectively (all P<0.0001). In 2013, radiation exposure was homogeneous between the 44 centres participating in both RAY’ACT 1 and 2 surveys, and the 17 new centres. The table shows the medians (quartile 1–quartile 3) of the RP parameters.

Conclusions

Between 2010 and 2013, a significant 20 to 30 % reduction was observed in medians and reference levels (Q3) for main RP parameters, including DAP, total Air Kerma, and number of registered frames, in diagnostic and interventional coronary procedures.

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Vol 64 - N° 5

P. 415 - novembre 2015 Retour au numéro
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