Devenir à long terme des patients implantés d’un défibrillateur triple chambre : résultats d’une série monocentrique en centre hospitalier - 10/11/15
Résumé |
Les défibrillateurs implantables et notamment triple chambre sont de plus en plus utilisés pour le traitement de patients insuffisants cardiaques. Nous rapportons les résultats d’une étude rétrospective portant sur 50 patients insuffisants cardiaques porteurs de défibrillateurs triples chambres. L’objectif de l’étude était d’évaluer la survenue d’événements cardiaques suivant l’implantation (décès, hospitalisations pour insuffisance cardiaque décompensée, arythmies ventriculaires traitées). L’âge moyen était de 71ans et 55 % des patients présentaient une cardiopathie ischémique. La fraction d’éjection moyenne était de 26 % (15-35 %). Au cours du suivi (30 mois), 4 patients sont décédés (8 %), 10 patients ont été réhospitalisés pour insuffisance cardiaque décompensée (20 %), 5 (10 %) patients ont présenté une tachycardie ventriculaire ayant justifié un choc par le défibrillateur. Au total, 19 patients (38 %) ont présenté un événement cardiaque. Sur le plan fonctionnel, on note une amélioration de la dyspnée chez 84 % des patients avec améliorations de la FEVG chez 74 % des patients, dont 12 % ont normalisé leur fraction d’éjection. Au total, cette étude montre que la resynchronisation avec pose de défibrillateur triple chambre est associée à une amélioration des symptômes chez la majorité des patients avec toutefois des évènements cardiaques résiduels qui restent de survenue imprévisible.
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Vol 64 - N° 5
P. 421 - novembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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