Complications néonatales de la dystocie des épaules : facteurs de risque et prise en charge - 19/11/15
, B. de Courtivron b, E. Saliba aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
Décrire les complications néonatales secondaires à une dystocie des épaules.
Méthode |
Recherche bibliographique effectuée par consultation de la banque de données PubMed et les recommandations des sociétés savantes internationales.
Résultats |
La dystocie des épaules augmente le risque de lésion du plexus brachial (NP3), de fracture de la clavicule (NP3) ou de l’humérus (NP3), d’asphyxie périnatale (NP2), d’encéphalopathie anoxo-ischémique (NP3) et de mortalité périnatale (NP2). L’examen clinique initial du nouveau-né devra rechercher systématiquement une paralysie du plexus brachial ou une fracture de la clavicule ou de l’humérus (accord professionnel). Le pédiatre doit être informé immédiatement en cas de survenue de dystocie des épaules (accord professionnel). En l’absence de complication, la surveillance du nouveau-né en suites de couches sera habituelle (accord professionnel).
Conclusion |
Les nouveau-nés dans un contexte de dystocie des épaules sont des nouveau-nés à risque de complications néonatales en salle de naissance et de séquelles neurologiques à long terme. Les équipes prenant en charge ces enfants doivent être aptes à dépister et traiter ces complications.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objective |
To describe neonatal complications related to shoulder dystocia.
Methods |
This systematic evidence review is based on PubMed search, Cochrane library and experts’ recommendations.
Results |
The risks of brachial plexus birth injury, clavicle and humeral fracture, perinatal asphyxia, hypoxic-ischemic encephalopathy and perinatal mortality are increased after shoulder dystocia. The medical team should be able to provide neonatal resuscitation in the delivery room in case of perinatal asphyxia following shoulder dystocia, according to national and international guidelines. The initial clinical examination should search for complications such as brachial plexus birth injury or clavicle fracture.
Conclusion |
The risk of perinatal complications is increased in newborn after shoulder dystocia. The medical team should be able to manage these complications.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Dystocie des épaules, Lésion du plexus brachial, Fracture de la clavicule, Encéphalopathie anoxo-ischémique
Keywords : Shoulder dystocia, Brachial plexus birth injury, Clavicle and humeral fracture, Hypoxic-ischemic encephalopathy
Plan
Vol 44 - N° 10
P. 1294-1302 - décembre 2015 Retour au numéro
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- L. Sentilhes, M.-V. Sénat, A.-I. Boulogne, C. Deneux-Tharaux, F. Fuchs, G. Legendre, C. Le Ray, E. Lopez, T. Schmitz, V. Lejeune-Saada
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