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Effectiveness and efficiency in clinical orthodontic practice - 19/11/15

Doi : 10.1016/j.ortho.2015.09.015 
Daniel J. Rinchuse a, Mauro Cozzani b,
a Seton Hill University Center for Orthodontics, 2900 Seminary Drive, Building E, Greensburg, PA 15601, USA 
b School of Dental Medicine, Faculty of Medicine and Surgery, University of Cagliari, Cittadella Universitaria di Monserrato, Strada Statale 554, 09042 Monserrato (CA), Cagliari, Italy 

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Summary

Proffitt et al. have described “effectiveness and efficiency” (E&E) as achieving desired results without wasting the orthodontist's and patients’ time. In 1972, Archibald Cochrane published a monograph entitled “Effectiveness and Efficiency,” which challenged the medical community to use medical protocols that were evidence-based. As a possible starting point for E&E, the orthodontist could consider an “Evidence-based clinical practice” (EBCP) model, which integrates the best research evidence with clinical expertise and patient values. This model considers scientific or evidence-based orthodontics (EBO) together with patient preferences and patient autonomy, clinical or patient circumstances, and clinical experience and judgment. In this paper, therefore, E&E will be discussed from an EBCP perspective which, for our purposes, includes relevant evidence but also our clinical experience and rationale. We will discuss: wire sequence; NiTi Wire types; space closure by sliding; canine retraction versus en masse retraction, 18” slot versus 22” slot, the Bidimensional System; self-ligating brackets (SL); vertical slot; economic aspects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key-words : Evidence-based clinical practice, Bidimensional technique, Self-ligating brackets


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Vol 13 - N° 4

P. 507-524 - décembre 2015 Retour au numéro
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  • Paul Saulue, Maria-Clotilde Carra, Jean-François Laluque, Emmanuel d’Incau
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  • Efficacité et efficience cliniques au cabinet orthodontique
  • Daniel J. Rinchuse, Mauro Cozzani

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