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Traitement du diabète sucré de l'enfant et de l'adolescent - 20/11/15

[10-366-E-10]  - Doi : 10.1016/S1155-1941(15)67775-7 
M. Polak : Professeur des Universités, praticien hospitalier, J. Beltrand : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, J.-J. Robert  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service d'endocrinologie, gynécologie et diabétologie pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France 

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Résumé

Le traitement du diabète de l'enfant vise, comme chez l'adulte, à maintenir une glycémie proche de la normale. Les pédiatres qui assurent sa mise en route et son suivi chez l'enfant et l'adolescent, doivent en effet avoir comme objectif principal la prévention des complications à long terme : la microangiopathie (rétinopathie, néphropathie, neuropathie) et la macroangiopathie (athérosclérose, maladie coronarienne, accidents vasculaires cérébraux), en sachant que, plus le diabète commence tôt, plus les effets cumulatifs de l'hyperglycémie chronique risquent de se manifester précocement. Les pédiatres qui prennent en charge ces enfants doivent aussi adapter le traitement à un organisme en croissance, et prendre en compte les aspects éducatifs, psychologiques et sociaux propres à l'enfant et à l'adolescent. C'est grâce à un dialogue permanent entre l'équipe soignante, l'enfant et sa famille que les meilleurs résultats sont obtenus.

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Mots-clés : Diabète sucré, Insulinothérapie, Analogues de l'insuline, Éducation thérapeutique


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