Diabète et schizophrénie, quels liens ? - 29/02/08
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Une constatation L'épidémiologie et la clinique montrent une prévalence augmentée de diabète chez les patients schizophrènes, précédant même l'utilisation des antipsychotiques. Plusieurs mécanismes patho-physiologiques ont été proposés pour expliquer ce phénomène, sans qu'aucun ne puisse l'expliquer complètement.
Des conséquences sévères Les patients schizophrènes diabétiques ont un nombre significativement plus élevé d'autres maladies physiques que les patients schizophrènes non diabétiques. Ces maladies sont à l'origine d'une mortalité précoce et d'une qualité de vie diminuée.
Nécessité d'un dépistage Il faudrait inclure les schizophrènes dans les groupes à risque de diabète, ainsi que les patients traités par antipsychotiques. Le diagnostic de diabète est posé si la glycémie à jeun est > 7,0 mmol/L et celle d'un test de tolérance au glucose > 11,1 mmol/L.
En pratique L'importance épidémiologique et l'ampleur de l'effet sur la morbidité et la mortalité de l'association entre schizophrénie et diabète sucré nécessitant une attention particulière de la part des médecins, le dépistage du diabète, sa prévention et son traitement doivent se faire selon des lignes de conduite régulièrement actualisées.
Diabetes and schizophrenia, which links? |
What is observed Epidemiology and clinical practice show an increased prevalence of diabetes in schizophrenic patients, preceding even the use of antipsychotics. Several patho-physiological mechanisms have been proposed to explain the phenomenon, although none is completely satisfactory.
Severe consequences Diabetic schizophrenics exhibit a significantly greater number of other physical diseases than non-diabetic schizophrenic patients. These diseases are at the origin of early mortality and reduced quality of life.
The need for screening Schizophrenic patients should be included in the groups of those at risk for diabetes, together with patients treated with anti-psychotics. Diabetes is diagnosed if fasting blood sugar is > 7.0mmol/L and a glucose tolerance test > 11,1 mmol/L.
In practice The epidemiology and extent of the impact on mortality and morbidity of the association between schizophrenia and diabetes mellitus requires particular attention of the practitioners and the screening for diabetes, its prevention and treatment must be conducted according to regularly updated guidelines.
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© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 32 - N° 33
P. 1566-1571 - octobre 2003 Retour au numéro
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