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Troubles psychiatriques et facteurs associés chez une population de patients épileptiques à Fès, Maroc - 22/11/15

Doi : 10.1016/j.encep.2013.06.004 
F. Elghazouani a, , C. Aarab a, F. Faiz b, A. Midaoui b, M. Barrimi a, K. Elrhazi c, A. Berraho c, M.F. Belahssen b, I. Rammouz a, R. Aalouane a
a Service de psychiatrie, faculté de médecine et de pharmacie de Fès, université sidi Mohamed Ben Abdellah, hôpital Ibn Alhassan, CHU Hassan II, BP 30000, Ain Kadouss Fès, Maroc 
b Service de neurologie, faculté de médecine et de pharmacie de Fès, université sidi Mohamed Ben Abdellah, CHU Hassan II, Fès, Maroc 
c Laboratoire d’épidémiologie et de recherche clinique, faculté de médecine et de pharmacie de Fès, université sidi Mohamed Ben Abdellah, Fès, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

La prévalence des troubles psychiatriques chez les patients épileptiques demeure encore floue.

Objectif

Ce travail est réalisé afin de déterminer la prévalence et la nature des troubles psychiatriques, et encore les facteurs associés chez les patients présentant une épilepsie idiopathique.

Méthodologie

C’est une étude transversale menée au service de psychiatrie du centre hospitalier universitaire Hassan II à Fès (Maroc) sur une période de dix-huit mois. Un questionnaire a été rempli chez les patients inclus, précisant les données socio-démographiques, les antécédents personnels et familiaux, les éléments cliniques de la maladie épileptique et sa prise en charge. Les troubles psychiatriques ont été recherchés à l’aide du test de Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). L’inventaire de dépression de Beck (BDI) et l’échelle de Hamilton ont été utilisés pour évaluer la gravité des symptômes dépressifs et anxieux.

Résultats et conclusion

Quatre-vingt-neuf patients ont été inclus. L’âge moyen des patients est de 29,7±10,8ans. Les troubles de l’humeur représentent la première comorbidité psychiatrique : 32,6 % dont on distingue une prévalence de 25,8 % pour l’épisode dépressif majeur, de 15,7 % pour la dysthymie et de 2,2 % pour l’épisode hypomaniaque. Les troubles anxieux viennent en deuxième position avec une prévalence de 28, 1 % répartie entre 19,1 % de trouble panique, 13,5 % d’agoraphobie, 12,4 % d’anxiété généralisée, 10,1 % de phobie sociale et 4,5 % d’état de stress post-traumatique. Le sexe féminin, l’absence d’activité professionnelle et la mauvaise observance du traitement antiépileptiques sont des facteurs de risque de survenue des troubles psychiatriques chez cette population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The prevalence of psychiatric disorders in epileptic patients remains unclear.

Objective

This study was conducted in order to determine the prevalence and nature of the psychiatric disorders and the associated factors in patients with idiopathic epilepsy.

Methods

A cross-sectional study was conducted over a period of eighteen months in the psychiatric unit of the University Hospital Hassan II of Fez (Morocco). A questionnaire was completed by the included patients, which specified: the socio-demographic data, personal and family history, and the clinical features of epilepsy and its management. Psychiatric disorders were identified by the Mini International Neuropsychiatric Interview test (MINI). The severity of the depression and anxiety symptoms was investigated using the Beck Depression Inventory (BDI) and the Hamilton Rating Scale.

Results

Eighty-nine patients met the inclusion criteria. The average age of patients was 29.7±10.8years. Mood disorders were the leading psychiatric comorbidity: 32.6% among which 25.8% of major depressive episodes, 15.7% of dysthymia and 2.2% of hypomanic episodes. Anxiety disorders came second: 28.1% (among which 19.1% panic disorder, 13.5% agoraphobia, 12.4% generalized anxiety disorder, 10.1% social phobia and 4.5% post-traumatic stress disorder). Female gender, unemployment and poor compliance to antiepileptic drugs are all risk factors for the occurrence of psychiatric disorders in this population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Épilepsie idiopathique, Troubles psychiatriques, Troubles de l’humeur, Troubles anxieux

Keywords : Idiopathic epilepsy, Psychiatric disorders, Mood disorders, Anxiety disorders


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Vol 41 - N° 6

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