Le score ISIS a été développé pour aider les chirurgiens dans la sélection du bon patient pour le Bankart arthroscopiques dans l’instabilité antérieure récidivante de l’épaule. Il est basé sur une étude prospective consécutive de 131 patients non sélectionnés opérés par Bankart arthroscopique. À un recul de 31mois (24–52), le taux de récidive était de 14,5 % et six facteurs de risque associés à un taux de récidive accrue ont été identifiés : l’âge<20ans, sport de contact, sport en compétition, l’hyperlaxité de l’épaule, une lésion de Hill–Sachs profonde et l’érosion glénoïdienne. Le but de l’étude était d’évaluer la fiabilité du score ISIS avec un plus long recul et d’évaluer à nouveau les facteurs de risque de récidive d’instabilité antérieure après Bankart arthroscopique.

La même cohorte de 131 patients, opérés entre 1999 et 2001 a été de nouveau contacté. Les patients ont été interrogés par téléphone et courrier. Un questionnaire de 10 items a été envoyé à tous les patients.

Nous avons reçu des réponses de 115 patients (88 %). Le recul moyen était de 114mois (9,5ans). Le taux de récidive était de 22 %, le taux de reprise était de 10 % et le score ISIS moyen était de 3,7 points. Le score était de 5 points chez les patients avec récidive et 3,4 chez ceux sans récidive (p<0,05). Un ISIS à 2 points retrouvait un taux de récidive de 3,5 %. Les mêmes six facteurs de risque importants indiquant un taux de récidive élevée ont été retrouvés.

À 9,5ans de recul, le score ISIS montre une fiabilité significative pour guider les chirurgiens dans leurs indications et évaluer le risque d’échec. Les patients avec un score strictement<3 points présentent un risque de récidive acceptable (<5 %) à long terme après une opération de Bankart arthroscopique.