Utilisation des inhibiteurs de tyrosine kinase dans un cas de leucémie aiguë lymphoblastique de type B présentant une fusion NUP214-ABL1 - 27/11/15
Résumé |
Nous rapportons le cas d’une jeune fille de 15ans présentant une leucémie aiguë lymphoblastique de type B. La première ligne de traitement suivie selon l’EORTC 58 081 est marquée par une cortico et une chimiorésistance. Une allogreffe de moelle osseuse permet une première rémission complète mais la patiente rechute 5mois après. Une seconde ligne de traitement suivant le protocole BOREALL se révèle être un échec. Devant cette impasse thérapeutique, la patiente est considérée en soin palliatif pendant 11mois. Rétrospectivement, une analyse par technique de SNP-array réalisée sur le prélèvement initial de moelle met en évidence une fusion NUP214-ABL1. Considérant l’implication de la tyrosine kinase ABL1 dans ce réarrangement, un traitement à base de Dasatinib® et de chimiothérapies adjuvantes est débuté, entraînant une seconde rémission complète.
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Vol 3 - N° 4
P. 225 - décembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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