Étude de l’impact socio-économique d’un projet de télémédecine en Côte d’Ivoire : télé-expertise en cardiologie pour l’interprétation des électrocardiogrammes (ECG) – résultats préliminaires - 03/12/15
Study of the social and economic impact of a telemedicine project in Ivory Coast: Tele-expertise in cardiology for electrocardiogram interpretation – preliminary results
, A. Adoubi 7, R. Kpon 2, 3, 4, I. Nanan 3, 4, M. Doumbia 3, 4, G. Ayegnon 7, G. Meneas 7, D. Manga 7, A. Gnaba 7, P. Ouattara 7, F. Sall 7, A. Coulibaly 7, E. Ehui 5, E. Nguessan 5, M. Yao 5, A. Sai 5, S. Zadi 5, J.M. Yapo 5, K.H. Yangni-Angaté 6, B. Diane 6, B. Traore 1, S.F. Ehua 3, 4Résumé |
Objectif |
Améliorer le diagnostic et la prise en charge des pathologies cardiovasculaires en Côte d’Ivoire par la télémédecine.
Matériels et méthodes |
Résultats préliminaires d’un projet de télécardiologie pour l’interprétation à distance des électrocardiogrammes (ECG) dans sept centres de santé à partir d’un pool d’experts de cardiologues au service de cardiologie du CHU de Bouaké.
Résultats |
De décembre 2014 à août 2015, 10 centres ont reçu un kit médico-net (KMN) leur permettant de faire le télé-ECG. Six centres publiques (HG NIABLE, HG FERKESSEDOUGOU, HG BOUNDIALI, CHR de MAN, HG BOUNA et HG DABOBO NORD) et un centre privé (Centre FOCOLARI de Man) ont démarré les activités de télé-ECG après une formation à l’utilisation des différents outils du KMN. Cinq cent vingt-quatre ECG ont été réalisés et télétransmis au centre d’expertise sur les 9 premiers mois du projet. Le coût unitaire d’un télé-ECG était de 6000F CFA (9,15 €) contre un coût moyen de 21 524,8F CFA (32,84 €) par la méthode traditionnelle, soit un rapport de 3,58 (1 ECG standard=3,58×1 télé-ECG). Les 524 télé-ECG ont constitués une recette brute de 3 144 000F CFA (4796,3 €) contre un montant attendu de 11 279 000F CFA (17 206,7 €) pour les ECG standards, soit une différentielle de 8 135 000F CFA (12 410,3 €). Le projet de télé-ECG, en plus d’offrir une accessibilité géographique, offre une accessibilité économique aux patients et surtout un accès aux spécialistes en cardiologie. Un tiers des recettes est réservé à chaque centre pilote au prorata des ECG télétransmis, un autre tiers est prévu pour le centre d’expertise pour la recherche et la motivation des acteurs en télémédecine et le dernier tiers pour la gestion et la pérennisation du projet. Au plan épidémio-clinique, l’âge moyen de la cohorte était de 47,9±19,1 pour un sex-ratio de 0,89. La dyspnée d’effort (22 %) était le motif principal de la demande. L’hypertension artérielle était le second motif de réalisation des ECG (21 %). L’hypertrophie ventriculaire gauche (19,8 %) et un cas de SCA STEMI (0,6 %).
Conclusion |
La télé-expertise pour l’interprétation des ECG est une solution de télémédecine en cardiologie pour améliorer le dépistage et la prise en charge de certaines pathologies cardiaques à moindre coût.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Télémédecine, Télécardiologie, Télé-expertise, Télé-ECG
Plan
Vol 4 - N° 4
P. 131 - décembre 2015 Retour au numéro
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