Médecine interne/Médecine du travail - Maladie de Wegener après exposition à la silice - 01/03/08
Philippe Moulin,
Marie-Pascale Lehucher-Michel
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La silice cristalline La silice cristalline est un minéral ubiquitaire identifié dans des situations d’exposition professionnelle multiples. C’est un facteur de risque reconnu pour certaines maladies auto-immunes comme la sclérodermie systémique progressive et le syndrome de Caplan-Colinet, ou simplement suggéré pour d’autres comme le syndrome de Goujerot-Sjögren primitif, la périartérite noueuse et le lupus érythémateux disséminé.
La granulomatose de Wegener Maladie rare, de cause inconnue, la maladie de Wegener est caractérisée par une vascularite granulomateuse atteignant les voies aériennes supérieures et les poumons, associée à une glomérulonéphrite.
Le rôle des particules de silice Des études ont montré que la silice cristalline pourrait être impliquée dans la maladie de Wegener. Il semble qu’associées à d’autres facteurs et en particulier à une prédisposition génétique, les particules de silice pourraient, après induction de la formation d’espèces radicalaires oxygénées et de cytokines inflammatoires, initier les mécanismes immunopathologiques. Ces derniers se manifesteraient par une exocytose des antigènes myéloperoxydase et protéinase 3 à la surface des polynucléaires neutrophiles.
Wegener’s disease and exposure to silica |
Study of the physiopathological mechanisms |
Crystalline silica Crystalline silica is an abundant mineral found in multiple occupational exposures. It is a recognised occupational risk factor for some systemic auto-immune diseases such as progressive systemic scleroderma and Caplan-Colinet’s syndrome, or just suspected in Goujerot-Sjögren’s syndrome, periarteritis nodosa and systemic lupus erythematosus.
Wegener’s granulomatosis A rare disease of unknown of unknown aetiology, the disease is characterised by granulomatous vasculitis affecting the upper respiratory tracks, lungs and kidneys, associated with glomerulonephropathy.
The role of silica particles Studies have shown that crystalline silica may be implied in Wegener’s disease. Associated with other factors, notably with a genetic predisposal, silica particles might, through the release of reactive oxygen radicals and inflammatory cytokines, trigger-off immunopathological mechanisms. The latter would be manifested by exocytosis of the proteinase 3 and myeloperoxidase antigens on the surface of the polynuclear neutrophils.
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Vol 33 - N° 19-C1
P. 1349-1351 - novembre 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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