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Vascularite cutanée révélant une infection à Mycoplasma pneumoniae - 01/03/08

Doi : PM-11-2004-33-19-C2-0755-4982-101019-ART02 

Vincent Orlandini,

Hervé Dega,

Louis Dubertret

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Résumé

IntroductionM. pneumoniae est un agent bactérien à évoquer devant une vascularite cutanée, notamment dans un contexte fébrile et inflammatoire, ceci malgré l’absence de signes d’appel pulmonaire.

Observation Un patient âgé de 16 ans a été hospitalisé pour une vascularite cutanée fébrile sans signes respiratoires d’appel. Une séroconversion récente à M. pneumoniae a été mise en évidence.

CommentairesMycoplasma pneumoniae est un germe intra-cellulaire responsable de 20 à 35 % des pneumopathies communautaires de l’adulte. L’absence de signes respiratoires dans l’infection à M. pneumoniae est une éventualité non exceptionnelle. Les manifestations extra-respiratoires de l’infection à M. pneumoniae sont fréquentes et diverses, notamment dermatologiques. Les vascularites cutanées associées à M. pneumoniae sont peu rapportées dans la littérature. Elles sont décrites comme des vascularites à immuns complexes ou sous la forme de purpura rhumatoïde. Les éruptions cutanées sont dominées par les rashes maculo-papuleux et l’érythème polymorphe.

Abstract

Cutaneous vasculitis revealing a Mycoplasma pneumoniae infection

IntroductionMycoplasma pneumoniae is a bacterial agent that must be evoked when confronted with cutaneous vasculitis, notably within a context of fever and inflammation, and despite the absence of respiratory symptoms.

Observation A young 16 year-old boy was hospitalised for cutaneous vasculitis with fever but without respiratory symptoms. A recent M. pneumoniae sero-conversion was revealed.

DiscussionM. pneumoniae is an intra-cellular pathogen responsible for 20 to 35% of community-acquired pneumonia in adults. The absence of respiratory symptoms in M. pneumoniae infection is not uncommon. Extra-pulmonary complications of M. pneumoniae infections are frequent and varied, notably dermatological. Cutaneous vasculitis associated with M. pneumoniae is seldom found in the medical literature. It is reported as immune-complex –mediated vasculitis or Henoch-Schonlein purpura. Cutaneous eruptions are dominated by maculo-papular rashes and multiform erythema.


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Vol 33 - N° 19-C2

P. 1365-1366 - novembre 2004 Retour au numéro
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