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Mode d'action des bronchodilatateurs dans la BPCO - 01/03/08

Doi : PM-01-2004-33-2-0755-4982-101019-ART11 

Nicolas Roche

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Résumé

Des possibilités thérapeutiques La bronchopneumopathie chronique obstructive, bien que constituant un problème croissant de santé publique, reste sous-diagnostiquée et sous-traitée. Pourtant, de nombreux moyens thérapeutiques, pharmacologiques ou non (réhabilitation respiratoire centrée sur le réentraînement à l'exercice), peuvent améliorer significativement la qualité de vie des malades, à défaut de modifier l'histoire naturelle reflétée par le déclin du volume expiratoire maximum à la 1 re seconde (VEMS) (que seul l'arrêt du tabac peut modifier).

L'action des bronchodilatateurs Les bronchodilatateurs constituent la première ligne des traitements médicamenteux. Leur efficacité clinique ne peut être prédite par l'amélioration du VEMS qu'ils induisent inconstamment, le principal mécanisme de leur effet sur la dyspnée étant la réduction de la distension. Outre la diminution de la dyspnée, ils réduisent la fréquence des exacerbations et améliorent la qualité de vie.

Abstract

Mode of action of bronchodilators in COPD

Aims of their use and criteria of assessment

Therapeutic possibilities Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) remains under-diagnosed and under-treated despite its growing impact on public health. However several treatments, either pharmacological or not (pulmonary rehabilitation with exercise training), can improve quality of life significantly, even if they can not modify the natural history of the disease, as reflected by the decline in FEV1, which smoking cessation is the only way to alter.

The action of bronchodilators Bronchodilators represent the first-line pharmacological treatment. Their clinical efficacy cannot be predicted by the inconstant changes in FEV1, since their main mechanism of action is the reduction in lung hyperinflation. Besides decreasing dyspnea, they reduce the number of exacerbations and improve quality of life.


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Vol 33 - N° 2

P. 104-110 - janvier 2004 Retour au numéro
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