Arthrose carpo-métacarpienne post-traumatique des 4e et 5e rayons de la main – technique chirurgicale de l’arthroplastie par implant en pyrocarbone - 04/12/15
Résumé |
Traitement de l’arthrose post-traumatique carpo-métacarpienne du 4e et 5e rayon. Solution alternative par arthroplastie en pyrocarbone par implant de type STPI (Tornier*) :
– en décubitus dorsal avec table à bras - garrot à la racine du membre - incision dorsale longitudinale en S en regard de la carpo-métacarpienne du 4e et 5e rayon - repérage du rameau sensitif cutané dorsal ulnaire - récliner les tendons extenseurs du 5e doigt - ouverture capsulaire dorsale transversale de l’hamato-métacarpienne ;
– résection des surfaces articulaires lésées de l’hamatum et des bases métacarpiennes à l’aide de la scie oscillante sur 5mm côté métacarpien et 2mm sur l’hamatum. - lavage articulaire - essai de l’implant - pose de l’implant définitif - lavage articulaire abondant - fermeture capsulaire - drainage sous-cutané - fermeture cutanée.
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Vol 34 - N° 6
P. 393 - décembre 2015 Retour au numéro
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