Table des matières EMC Démo S'abonner

Chirurgia ibrida degli aneurismi toracoaddominali - 04/12/15

[43-153]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(15)74072-0 
F. Cochennec a , M. Coggia b, I. Javerliat b, J. Marzelle a, J.-P. Becquemin a
a Service de chirurgie vasculaire et endocrinienne, Hôpital Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94000 Créteil, France 
b Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Ambroise-Paré, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92104 Boulogne-Billancourt, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 24
Iconographies 22
Vidéos 0
Autres 1
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Vascolare et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La chirurgia ibrida degli aneurismi toracoaddominali (ATA) è un'alternativa alla chirurgia tradizionale a cielo aperto e alle endoprotesi ramificate/fenestrate. Combina la deviazione delle arterie viscerali con bypass e il posizionamento di uno stent nella porzione toracoaddominale dell'aorta. La deviazione delle arterie viscerali è solitamente effettuata a partire dagli assi iliaci, dall'aorta addominale o, più raramente, dall'aorta ascendente. La fase endovascolare può essere effettuata durante la stessa operazione o in un secondo tempo. Nessuna endoprotesi ha dimostrato la sua superiorità in questa procedura. La chirurgia ibrida presenta alcuni vantaggi teorici rispetto alla chirurgia a cielo aperto convenzionale. Non richiede un clampaggio aortico alto, non richiede una circolazione extracorporea e riduce potenzialmente il tempo di ischemia viscerale. Alcuni studi monocentrici retrospettivi hanno fornito risultati incoraggianti, giustificando, per alcune equipe, il ricorso alla chirurgia ibrida in prima istanza per il trattamento degli ATA. Tuttavia, è una procedura importante e nessuno studio comparativo ha chiaramente dimostrato che riduce significativamente la mortalità e le complicanze postoperatorie rispetto alla chirurgia a cielo aperto tradizionale. Nell'era endovascolare e in assenza di consenso sulle sue indicazioni, la chirurgia ibrida per gli ATA è una soluzione interessante in pazienti ad alto rischio con controindicazione anatomica al posizionamento di un'endoprotesi ramificata o fenestrata.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Parole chiave : Aneurisma aortico, Endoprotesi aortica, Chirurgia ibrida


Plan


© 2015  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Valutazione di operabilità del paziente in chirurgia vascolare
  • A. Hauguel, R. Coscas

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.