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Facteurs vasculaires du glaucome - 08/12/15

Doi : 10.1016/j.jfo.2015.08.006 
B. Mottet a, b, F. Aptel a, b, c, M. Geiser d, J.P. Romanet a, b, C. Chiquet a, b, , c
a Université Joseph-Fourier – Grenoble 1, 38041 Grenoble, France 
b Clinique universitaire d’ophtalmologie, CHU de Grenoble, 38043 Grenoble, France 
c Inserm U1042, hypoxie et physiopathologie, 38043 Grenoble cedex 9, France 
d Département d’optique, HES-SO, haute école valaisanne, Sion, Suisse 

Auteur correspondant. Clinique universitaire d’ophtalmologie, CHU de Grenoble, avenue Maquis-du-Grésivaudan, 38700 La Tronche, France.

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Résumé

La physiopathologie exacte du glaucome n’est pas parfaitement élucidée. La compréhension de la physiopathogénie vasculaire du glaucome nécessite : de bien connaître les techniques de mesure du flux sanguin oculaire, et de caractériser la topographie de l’atteinte vasculaire et les mécanismes impliqués dans cette neuropathie. Une diminution de la pression de perfusion moyenne et une perte de l’autorégulation vasculaire sont incriminées dans la pathologie glaucomateuse. Une diminution précoce du flux sanguin oculaire, contribuant à la progression de la neuropathie optique, a été identifiée dans le glaucome primitif à angle ouvert et dans le glaucome à pression normale. L’atteinte vasculaire associée au glaucome est présente dans les différents lits vasculaires oculaires (de l’artère ophtalmique jusqu’à la rétine) et se caractérise par une diminution du flux sanguin basal associée à un dysfonctionnement de la vasorégulation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The exact pathophysiology of glaucoma is not fully understood. Understanding of the vascular pathophysiology of glaucoma requires: knowing the techniques for measuring ocular blood flow and characterizing the topography of vascular disease and the mechanisms involved in this neuropathy. A decreased mean ocular perfusion pressure and a loss of vascular autoregulation are implicated in glaucomatous disease. Early decrease in ocular blood flow has been identified in primary open-angle glaucoma and normal pressure glaucoma, contributing to the progression of optic neuropathy. The vascular damage associated with glaucoma is present in various vascular territories within the eye (from the ophthalmic artery to the retina) and is characterized by a decrease in basal blood flow associated with a dysfunction of vasoregulation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pression intraoculaire, Pression de perfusion oculaire, Flux sanguin oculaire, Fluxmétrie laser Doppler, Glaucome primitif à angle ouvert, Glaucome à pression normale, Oxyde nitrique, Endothéline

Keywords : Intraocular pressure, Ocular perfusion pressure, Ocular blood flow, Laser Doppler flowmetry, Primary open-angle glaucoma, Normal-tension glaucoma, Nitric oxide, Endothelin


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Vol 38 - N° 10

P. 983-995 - décembre 2015 Retour au numéro
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