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Computer-aided design and computer-aided modeling (CAD/CAM) generated surgical splints, cutting guides and custom-made implants: Which indications in orthognathic surgery? - 14/12/15

Doi : 10.1016/j.revsto.2015.09.005 
P. Scolozzi
 Division of Oral and Maxillofacial Surgery, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Hôpitaux Universitaires de Genève, 1211 Genève, Switzerland 

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Summary

Introduction

The purpose of the present report was to describe our indications, results and complications of computer-aided design and computer-aided modeling CAD/CAM surgical splints, cutting guides and custom-made implants in orthognathic surgery.

Patients and methods

We analyzed the clinical and radiological data of ten consecutive patients with dentofacial deformities treated using a CAD/CAM technique. Four patients had surgical splints and cutting guides for correction of maxillomandibular asymmetries, three had surgical cutting guides and customized internal distractors for correction of severe maxillary deficiencies and three had custom-made implants for additional chin contouring and/or mandibular defects following bimaxillary osteotomies and sliding genioplasty. We recorded age, gender, dentofacial deformity, surgical procedure and intra- and postoperative complications.

Results

All of the patients had stable cosmetic results with a high rate of patient satisfaction at the 1-year follow-up examination. No intra- and/or postoperative complications were encountered during any of the different steps of the procedure.

Discussion

This study demonstrated that the application of CAD/CAM patient-specific surgical splints, cutting guides and custom-made implants in orthognathic surgery allows for a successful outcome in the ten patients presented in this series.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le but de cet article était de présenter nos indications, nos résultats et complications liés à l’utilisation de gouttières chirurgicales, de guides de coupe et d’implants sur mesure fabriqués à l’aide de logiciels de conception et de dessin assistés par ordinateur (CAO-DAO) en chirurgie orthognathique.

Matériel et méthode

Nous avons analysé les données cliniques et radiologiques de dix patients consécutifs qui présentaient une dysmorphose dento-squelettique traitée à l’aide de la technique CAO-DAO. Quatre patients ont bénéficié de gouttières chirurgicales et guides de coupe dans le cadre de la correction d’une asymétrie maxillo-mandibulaire, trois ont bénéficié de guides de coupe et d’adaptation de distracteurs dans le cadre de la correction d’une hypoplasie maxillaire et trois ont bénéficié de prothèses sur mesure dans le cadre de la correction de défauts résiduels de contour osseux après ostéotomie maxillo-mandibulaire et génioplastie de glissement. L’âge et le sexe, le type de dysmorphose dento-squelettique, le type d’intervention chirurgicale et les éventuelles complications intra- et/ou postopératoires ont été enregistrés.

Résultats

Tous les patients ont présenté des résultats cosmétiques satisfaisants au dernier contrôle à une année postopératoire. Aucune complication intra- et/ou postopératoire n’a été notée.

Discussion

Notre étude a démontré que l’utilisation en chirurgie orthognathique des gouttières chirurgicales, des guides de coupe et des implants sur mesure fabriqués à l’aide de logiciels de conception et de dessin assistés par ordinateur (CAO-DAO) était associée à des résultats favorables chez les dix patients présentés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Computer-assisted surgery, Virtual surgical planning, Computer-aided design/computer-aided manufacturing software (CAD/CAM), Orthognathic surgery

Mots clés : Chirurgie assistée par ordinateur, Planification chirurgicale virtuelle, Logiciels de conception et de dessin assistés par ordinateur (CAO-DAO), Chirurgie orthognathique


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Vol 116 - N° 6

P. 343-349 - décembre 2015 Retour au numéro
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