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Modalités d’utilisation du ceritinib (Zykadia™), inhibiteur de ALK de 2e génération, dans le cancer bronchique non à petites cellules de stade avancé - 14/12/15

Doi : 10.1016/j.bulcan.2015.09.007 
Etienne Giroux Leprieur 1, 2, Vincent Fallet 3, Marie Wislez 4, 5,
1 AP–HP, hôpital Ambroise-Paré, service de pneumologie et oncologie thoracique, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
2 Université Versailles – Saint-Quentin-en-Yvelines, laboratoire EA4340, biomarqueurs en cancérologie et onco-hématologie, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
3 Groupe hospitalier Paris – Saint-Joseph, service de pneumologie, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 
4 AP–HP, hôpital Tenon, service de pneumologie, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
5 UPMC université Paris 06, GRC no 04, Theranoscan, Sorbonne universités, 75252 Paris, France 

Marie Wislez, AP–HP, hôpital Tenon, service de pneumologie, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.

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Résumé

Environ 4 % des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) de stade avancé ont un réarrangement de ALK, avec une forte sensibilité aux inhibiteurs de ALK comme le crizotinib. Cependant, la grande majorité de ces tumeurs vont avoir une progression tumorale après plusieurs mois de traitement par crizotinib. Le ceritinib est un inhibiteur de ALK de 2e génération, qui a montré une efficacité notable dans le traitement des CBNPC avec réarrangement de ALK. Les résultats d’une phase I ont objectivé un taux de réponse de 58 %, avec un taux similaire que les patients aient été traités ou non préalablement par le crizotinib. De plus, des réponses cérébrales ont été mises en évidence. Les résultats préliminaires de l’essai de phase II ont confirmé ces données. Ces résultats prometteurs ont permis l’autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne du ceritinib dans le traitement des CBNPC de stade avancé avec réarrangement de ALK après échec ou intolérance du crizotinib.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Around 4% of advanced non-small cell lung cancers (NSCLC) harbor a ALK rearrangement, with high sensitivity to ALK inhibitor as crizotinib. However, the vast majority of these tumors end with a tumor progression after several months of treatment with crizotinib. Ceritinib is a 2nd generation ALK inhibitor, which showed high efficiency in NSCLC with ALK rearrangement. Results from phase I trial showed a response rate at 58% in these tumors, with a similar rate for previously crizotinib-treated patients or crizotinib-naïve patients. Moreover, cerebral responses were observed with ceritinib. Preliminary date from a phase 2 trial confirmed these results. These promising results allowed a European marketing authorization (autorisation de mise sur le marché [AMM]) since May 2015 for the treatment of advanced NSCLC with ALK rearrangement and resistance or intolerance to crizotinib.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer bronchique non à petites cellules, Réarrangement de ALK, Ceritinib

Keywords : Non-small cell lung cancer, ALK rearrangement, Ceritinib


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Vol 102 - N° 12

P. 1053-1057 - décembre 2015 Retour au numéro
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  • Nivolumab, nouvel acteur majeur dans les cancers bronchiques non à petites cellules
  • Ronan Flippot, Vincent Fallet, Benjamin Besse, Christophe Massard, Marie Wislez, Stéphane Vignot

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