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Treatment of recalcitrant granuloma annulare (GA) with adalimumab: A single-center, observational study - 18/12/15

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.09.015 
Michelle S. Min, MSci a, b, Mark Lebwohl, MD a,
a Department of Dermatology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York 
b Boston University School of Medicine, Boston, Massachusetts 

Correspondence to: Mark Lebwohl, MD, Department of Dermatology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, 5 E 98 St, Fifth Floor, New York, NY 10029.

Abstract

Background

Generalized or disseminated granuloma annulare (GA) is therapeutically challenging. Adalimumab, a tumor necrosis factor-α antagonist, has recently been used to treat GA.

Objective

We sought to evaluate adalimumab's efficacy in treating GA.

Methods

We identified 7 patients with physician-verified GA who were treated with adalimumab. Primary endpoints were improvements in GA Investigator Global Assessment score and body surface area. Secondary end points included erythema and induration improvement.

Results

Seven adults, ages 51 to 77 years, were included. All patients' GA Investigator Global Assessment scores improved by 2 or greater. We found significant improvements in body surface area, erythema, and induration (average improvements by 87%, 88%, and 95%, respectively). Two patients required increases in adalimumab frequency. Two others noted GA recurrence; 1 restarted adalimumab and cleared again. Adverse events were minimal.

Limitations

Conclusions are limited because of small sample size and observational nature of the study.

Conclusion

Our results suggest that adalimumab could be an effective and well-tolerated treatment for GA. It is a particularly attractive therapy for patients who have generalized or disseminated GA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : adalimumab, etanercept, granuloma annulare, infliximab, Investigator Global Assessment, treatment, tumor necrosis factor-α inhibitor

Abbreviations used : BSA, GA, IGA, IL, TNF


Plan


 Funding sources: None.
 Disclosure: Dr Lebwohl is an employee of the Mount Sinai Medical Center which receives research funds from AbGenomics, AbbVie, Amgen, Anacor, Aqua, Canfite Biopharma, Celgene, Clinuvel, Coronado Biosciences, Ferndale, Lilly, Janssen Biotech, LEO Pharmaceuticals, Merz, Novartis, Pfizer, Sandoz, Sun Pharmaceuticals, and Valeant. Ms Min has no conflicts of interest to declare.
 Reprints not available from the authors.


© 2015  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 74 - N° 1

P. 127-133 - janvier 2016 Retour au numéro
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