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Rééducation et réadaptation de l'adulte brûlé - 01/01/98

[26-280-C-10]
Jean-Michel Rochet : Spécialiste de rééducation et de réadaptation fonctionnelle, responsable de service
Henri Aboiron : Chef du service kinésithérapie
Claire Chiron : Masseur-kinésithérapeute
Christian Delaroa : Masseur-kinésithérapeute
Michel Legall : Chef du service ergothérapie
Florence Legall : Ergothérapeute
Éric Scharinger : Masseur-kinésithérapeute
Sophie Schmutz : Ergothérapeute.
Unité de traitement des brûlés et d'orthopédie, centre de rééducation et de réadaptation de Coubert, route de Liverdy, 77170 Coubert  France
Daniel Wassermann : Responsable de servicecentre de traitement des brûlés
Dominique Birraux : Masseur-kinésithérapeute
Service de rééducation fonctionnelle (professeur Revel). Hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75015 Paris  France
Hervé Carsin : Spécialiste de réanimation et anesthésiologie, réanimateur, chef de service
Centre de traitement des brûlés, hôpital Inter-Armées de Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart  France
Alexis Desmoulière : Médecin pharmacien, docteur en sciences
CNRS-UPR, GREF, université Victor Segalen Bordeaux II, 146, rue Léo-Saignat,  33076 Bordeaux cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation

Résumé

Le mécanisme de cicatrisation des brûlures est complexe et directement dépendant de la profondeur et du temps de cicatrisation. Lorsqu'il s'agit d'une lésion étendue, rétraction et hypertrophie sont pratiquement constantes et doivent être enrayées par la chirurgie et la rééducation précoces. Cette dernière est basée sur le principe d'étirement cutané associé à la compression et à l'immobilisation modulée afin d'éviter l'enraidissement. Les objectifs du rééducateur seront fonction de la période et du stade cicatriciel. Il s'agit de : lutter contre les complications de l'alitement, guider la cicatrisation, prévenir les limitations d'amplitudes pour maintenir les capacités fonctionnelles et l'autonomie et accompagner psychologiquement et socialement le patient dans la lente et douloureuse réappropriation de sa nouvelle « enveloppe ».

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