Intérêt d’une rééducation précoce par injections intra-caverneuses après prostatectomie totale - 01/03/08
Doi : PM-07-2005-34-13S-0755-4982-101019-200505281
D’après la communication de
E. Amar
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- Plusieurs facteurs influencent la fonction érectile après prostatectomie radicale : le cancer et son extension, la technique de préservation nerveuse, le patient et sa relation avec sa partenaire, la rapidité et le mode de prise en charge post-opératoire.
- Selon la technique opératoire, il peut y avoir dysfonction érectile complète et définitive avec modifications fibrotiques sévères en l’absence de préservation nerveuse, ou bien dysfonction érectile susceptible d’être restaurée par une prise en charge précoce en cas de préservation nerveuse.
- Une prise en charge dans les deux mois suivant l’intervention par des injections intra-caverneuses de PGE1 améliore l’oxygénation des corps caverneux, limitant ainsi le développement de la fibrose tissulaire ; elle augmente en outre le flux sanguin pénien.
- En pratique clinique, il faut insister sur l’importance psychologique d’un retour précoce des érections et de l’activité sexuelle.
- Several factors influence erectile function following radical prostatectomy: cancer and its extension, the technique of nerve sparing, the patient and his relationship with his partner, and the rapidity and mode of post-surgical management.
- Depending on the surgical technique, this can result in permanent and total erectile dysfunction with severe fibrotic modifications in the absence of nerve sparing, or erectile dysfunction that can be restored by the early management when the nerves have been spared.
- Treatment within the month following surgery with intracavernous injections of PGE1 improves oxygenation of the cavernous corpus, thus limiting the development of tissue fibrosis, and hence increasing the penile blood flow.
- In clinical practice, emphasis should be made on the psychological importance of the early return of erections and sexual activity.
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 34 - N° 13S
P. 15-18 - juillet 2005 Retour au numéro
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- Pratique des injections intra-caverneuses en médecine générale
- D. Baron
- Sexualité des patients neurologiques : place des injections intra-caverneuses
- P. Denys
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