Sous l’égide de la Société Française de Gériatrie et Gérontologie, un groupe pluridisciplinaire de spécialistes en gériatrie, neurologie, épidémiologie, psychiatrie, neuroradiologie, pharmacologie, santé publique a entrepris une démarche de consensus sur les modalités d’évaluation, de suivi et de prise en charge globale de la démence de type Alzheimer au stade sévère. Cette réflexion, fondée sur l’état des connaissances en 2005, a permis de formuler 21 recommandations à destination des praticiens hospitaliers, médecins traitants, médecins coordonnateurs et spécialistes. Quel que soit le stade évolutif de la maladie, l’objectif de la prise en charge est d’améliorer la qualité de vie de la personne malade et de sa famille, en associant projet de soins et projet de vie et ce jusqu’en fin de vie. La prise en charge, pour être globale, doit être nécessairement pluridisciplinaire et coordonnée, en mobilisant les ressources sanitaires et médico-sociales de proximité pour optimiser leur utilisation. Le groupe a souligné également l’importance d’une recherche dynamique : recherche clinique visant à mieux connaître l’évolution des troubles, évaluation des stratégies de prise en soins.

Under the auspices of the French Society of Gerontology and Geriatrics, a multidisciplinary group of experts, including geriatricians, neurologists, epidemiologists, psychiatrists, pharmacologists, and public health specialists developed consensus recommendations about care for patients with severe dementia. They defined 21 recommendations for general practitioners, long-term care physicians, and specialists, based on the knowledge currently available (2005). The aim of care at all stages is to mitigate the quality-of-life of patient, caregiver, and family insofar as possible, combining care and future planning until the end of life. Management, to take into account problems including nutritional status, behavior disorders, and ability (or inability) to perform activities of daily living, must be global, multidisciplinary, and coordinated and must optimize use of local medical and social resources. The group also stressed the importance of clinical research to improve knowledge of disease course and assess management strategies and recommended specific area for research.