Rhumatologie - Maladie de Paget, exploration et surveillance - 01/03/08

Doi : PM-04-2005-34-8-0755-4982-101019-200504516

Christian Roux

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La maladie de Paget est une maladie osseuse évolutive, caractérisée par une hypertrophie des pièces osseuses et une augmentation du remodelage osseux.
Douleurs et déformations qui caractérisent l’évolution clinique de la maladie ne sont pas des paramètres d’évaluation simple. L’aspect radiographique est caractéristique.
Dans la plupart des cas, les marqueurs biologiques du remodelage osseux sont suffisants pour suivre l’effet des traitements. La phosphatase alcaline totale est le marqueur le plus utile et le dosage des molécules de pontage du collagène est utile dans les cas difficiles.
L’objectif du traitement est la normalisation de ces marqueurs biologiques, meilleur garant de la prévention des complications de la maladie.

Paget’s disease is a progressive bone disease, characterized by bone hypertrophy and increased bone resorption.
The pain and deformity that characterize its clinical course are not simple to assess, but it has a characteristic radiographic appearance.
In most cases, treatment can be monitored through biological markers of bone turnover. Total alkaline phosphatase is the best marker and measurement of collagen breakdown products is useful in difficult cases.
The goal of treatment is the normalization of these biological markers, to prevent complications of the disease.