Introduction > La povidone iodée est un antiseptique largement utilisé surtout en usage cutané. Malgré son innocuité, des cas d’insuffisance rénale aiguë rentrant dans le cadre d’une toxicité à l’iode ont été rapportés.

Observation > Une femme âgée de 37 ans, sans antécédents particuliers était suivie pour une stérilité primaire de 4 ans. Elle a eu, dans le cadre de l’exploration de cette stérilité, une hystéroscopie avec opacification par de la povidone iodée. En post opératoire immédiat, une insuffisance rénale aiguë oligurique s’est développée. Après traitement par diurétiques et 5 séances d’épuration extra rénale, l’évolution était favorable avec déclenchement de la diurése à J18 suivi d’une normalisation de la fonction rénale.

Discussion > La toxicité à l’iode est plus importante quand la povidone iodée est administrée in situ au contact des muqueuses. L’insuffisance rénale aiguë est à type de nécrose tubulaire aiguë comme chez cette patiente. En l’absence d’autre cause, cette insuffisance rénale aiguë a été rattachée à la povidone iodée.

Conclusion > L’insuffisance rénale aiguë secondaire à la toxicité à l’iode reste possible surtout si la povidone iodée est administrée au contact des muqueuses. L’évolution est en général favorable après l’arrêt du contact avec cet agent et le traitement symptomatique.

Introduction > Povidone iodine is a widely-used antiseptic agent, especially for cutaneous lesions. Despite its apparent innocuousness, some cases of acute renal failure are reportedly due to iodine toxicity.

Case > We report a case of an acute renal failure secondary to povidone iodine exposure in a 37-year-old woman. She underwent a hysteroscopy for diagnosis of primary sterility, and povidone iodine was used as the contrast agent. She developed acute renal failure with oliguria during the postoperative period. Treatment with diuretics and hemodialysis led to a favorable outcome and return of normal kidney function.

Discussion > Mucosal administration of povidone iodine appears to lead to greater iodine toxicity than cutaneous administration. The clinical feature of our patient suggested tubular necrosis caused by iodine, after the other possible causes of acute renal failure were ruled out.

Conclusion > Acute renal failure secondary to povidone iodine administration is possible, especially through mucosal surfaces. Outcome is favorable after the conclusion of exposure and symptomatic treatment.