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Un syndrome de détresse respiratoire aiguë secondaire à une pneumonie à VRS (virus respiratoire syncytial) chez une adulte immunocompétente : intérêt de la ribavirine par voie intraveineuse et de la corticothérapie systémique - 09/02/16

Doi : 10.1016/j.anrea.2015.01.008 
Nicolas Barbarot 1, , Caroline Rouxel 2, Jérôme Bousser 1, Anne Courte 1, Matthieu Débarre 1, Aurélie Godard 1, François Legay 1, Guillaume Léveiller 3, France Marjot Zimbacca 1
1 Centre hositalier de Saint-Brieuc, hôpital Yves-le-Foll, service de réanimation polyvalente, 10, rue Marcel-Proust, 22000 Saint-Brieuc, France 
2 Centre hositalier de Saint-Brieuc, hôpital Yves-le-Foll, service d’accueil des urgences, 22000 Saint-Brieuc, France 
3 Centre hositalier de Saint-Brieuc, hôpital Yves-le-Foll, service de pneumologie, 22000 Saint-Brieuc, France 

Nicolas Barbarot, Centre hositalier de Saint-Brieuc, hôpital Yves-le-Foll, service de réanimation polyvalente, 10, rue Marcel-Proust, 22000 Saint-Brieuc, France.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une jeune patiente de 26ans, immunocompétente, qui a présenté un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) en lien avec une pneumonie à VRS (virus respiratoire syncytial). Cette patiente a été traitée avec succès par ribavirine par voie intraveineuse et corticothérapie systémique. La gravité du tableau respiratoire initial a nécessité le recours à une ECMO veino-veineuse (extra corporeal membrane oxygenation) en plus de la ventilation mécanique invasive. Il n’y a pas, à notre connaissance, de cas similaires décrits dans la littérature. Chez l’adulte, les formes graves liées au VRS surviennent habituellement chez des patients âgés présentant des comorbidités cardiorespiratoires ou chez les immunodéprimés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We report the case of a previously healthy 26-year-old female with respiratory syncytial virus (RSV)-induced acute respiratory distress syndrome (ARDS) who was successfully treated with intravenous ribavirin associated with systemic corticosteroid therapy. The initial severity of the patient's respiratory failure led to use a veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) associated with invasive mechanical ventilation. To our knowledge, no other cases have been previously reported. In adults, severe RSV-induced ARDS are usually observed in elderly with comorbidities or in immunocompromised patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pneumonie à virus respiratoire syncytial (VRS), Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), Ribavirine, Corticothérapie systémique

Keywords : Respiratory syncytial virus (RSV) pneumonia, Acute respiratory distress syndrome (ARDS), Ribavirin, Systemic corticosteroid therapy


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© 2015  Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 2 - N° 1

P. 57-61 - janvier 2016 Retour au numéro
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  • L’endartériectomie pulmonaire dans l’hypertension pulmonaire post-embolique
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