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Un cas exceptionnel d’endocardite infectieuse tricuspide à Bartonella henselae révélée par une embolie pulmonaire « vieillie » - 10/02/16

Doi : 10.1016/j.ancard.2015.01.004 
F. Verdier-Watts a, , J.-M. Peloni b, F. Piegay b, P. Gérôme c, A. Aussoleil d, G. Durand-de-Gevigney d, D. Mioulet a, V. Griffet a
a Service de cardiologie, hôpital d’instruction des armées Desgenettes, 108, boulevard Pinel, 69275 Lyon cedex 03, France 
b Service de pneumologie, hôpital d’instruction des armées Desgenettes, 108, boulevard Pinel, 69275 Lyon cedex 03, France 
c Service de biologie, hôpital d’instruction des armées Desgenettes, 108, boulevard Pinel, 69275 Lyon cedex 03, France 
d Fédération médicale de cardiologie, hôpital cardiologique Louis-Pradel, 28, avenue Doyen-Lépine, 69500 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une endocardite infectieuse tricuspide à hémoculture négative révélée après piqûre de tique par des épisodes d’infection pulmonaire à répétition pendant un an en rapport avec des embols septiques pulmonaires chez une patiente de 67ans agricultrice. La végétation tricuspide et les thrombis pulmonaires sont calcifiés. La sérologie de Lyme est négative. La sérologie et l’analyse par PCR sur sang périphérique sont positives pour Bartonella henselae. L’évolution clinique est favorable sous traitement antibiotique et anticoagulant. L’endocardite à Bhenselae est une complication exceptionnelle de la maladie des griffes du chat. Il faut y penser devant une endocardite à hémoculture négative avec des lésions valvulaires d’allure calcifiée même en l’absence de morsure de chat, la tique pouvant être un vecteur de la bactérie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a case of blood culture-negative tricuspid infective endocarditis revealed after tick bite by repeated pulmonary infection during one year due to septic pulmonary emboli in a 67-year-old farmer woman. Tricuspid vegetation and pulmonary emboli are calcified. Lyme serology is negative. Serologic test and PCR analysis are positive to Bartonella henselae. The evolution is favorable after antibiotic and anticoagulant treatment. Infective endocarditis due to Bhenselae is an exceptional complication of cat scratch disease. You have to think about in case of blood culture-negative endocarditis with calcified valvular lesions even without cat bite, tick seems to be vector of the bacteria.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Bartonella henselae, Maladie des griffes du chat, Endocardite infectieuse, Embolie pulmonaire, Piqûre de tique

Keywords : Bartonella henselae, Cat scratch disease, Endocarditis, Pulmonary embolism


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Vol 65 - N° 1

P. 48-50 - février 2016 Retour au numéro
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