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Histiocytose langerhansienne de la thyroïde - 01/03/08

Doi : PM-06-2006-35-6-C1-0755-4982-101019-200604321 

Abdellatif Oudidi,

Hicham Hachimi,

Med Nourredine El Alami

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Résumé

Résumé

Introduction > L’histiocytose à cellules de Langerhans, ou histiocytose X, est une maladie de spectre clinique étendu, et de pronostic variable. La localisation thyroïdienne est relativement rare, et pose des difficultés diagnostiques et thérapeutiques particulières.

Cas clinique > Un homme de 38 ans, jusque-là bien portant, a consulté pour une tuméfaction cervicale antérieure qui remontait à l’enfance et qui avait rapidement augmenté de volume les sept derniers mois. Les explorations clinique et paraclinique étaient en faveur d’un nodule thyroïdien gauche. L’intervention chirurgicale consistait en une lobo-isthmectomie gauche. L’analyse anathomopathologique après étude immunohistochimique a montré qu’il s’agissait d’une histiocytose X à localisation thyroïdienne. L’évolution postopératoire immédiate était bonne. Le recul évolutif par rapport à l’intervention était de 34 mois.

Conclusion > L’histiocytose à cellules de Langerhans de la thyroïde est rare, et pose des difficultés diagnostiques et thérapeutiques particulières. Le diagnostic et le traitement nécessitent souvent le recours à une confrontation clinique, radiologique et anatomopathologique et repose sur une étroite collaboration multidisciplinaire.

Abstract

Summary: Langerhans cell histiocytosis of the thyroid

Introduction > Langerhans cell histiocytosis, also known as histiocytosis X, has a broad clinical spectrum and highly variable prognosis. Its localization in the thyroid gland is relatively rare and presents particular diagnostic and therapeutic difficulties.

Case > A 38-year-old man consulted for an anterior cervical mass that dated back to childhood but which had grown substantially in volume over the past seven months. The workup indicated a left thyroid nodule. We performed a thyroid lobectomy with isthmusectomy. Immunohistochemical and pathology analyses showed Langerhans cell histiocytosis of the thyroid. The immediate postoperative course and subsequent outcome were good (follow-up: 34 months).

Conclusion > Diagnosis and treatment of Langerhans cell histiocytosis in the thyroid gland often require multidisciplinary cooperation to analyze clinical, radiological, and pathology findings.


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Vol 35 - N° 6-C1

P. 977-979 - juin 2006 Retour au numéro
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