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P-063: Pheochromocytoma discovered before a incidentaloma surrenalien. About 6 cases - 12/02/16

Le phéochromocytome découvert devant un incidentalome surrénalien. À propos de 6 cas

Doi : 10.1016/S0003-3928(16)30107-X 
Y. Lakhoua, I. Ben Naçef, N. Mchirgui, K. Khiari, N. Ben Abdallah
 Service de Médecine Interne A – Endocrinologie, Hôpital Charles Nicolle, Tunis, Tunisie. 

Résumé

Objectifs

La prévalence des incidentalomes surrénaliens (IS) ne cesse d'augmenter avec la pratique facile de techniques d'imagerie.

La découverte fortuite du phéochromocytome (PHE) est dans plus de la moitié des cas lors d'un bilan de douleurs abdominales aspécifiques, ou de douleurs de l'hypochondre droit pouvant orienter le diagnostic vers une pathologie biliaire ou rénale.

Le but de notre travail est de monter l'importance du diagnostic clinique, ainsi que le traitement et l'évolution.

Méthodes

Il s'agit d'une étude rétrospective de 41 cas d'IS colligés au Service de Médecine Interne A et Endocrinologie entre 1991 et 2007.

La découverte d'une masse surrénalienne était une circonstance de découverte du PHE chez 6 patients soit 24 % des cas.

Résultats

Il s'agit de patientes dont l'âge moyen est de 48,3 ans (32-67). L'échographie abdominale ou rénale faite pour des coliques néphrétiques (2 cas), accident de la voie publique (1 cas), douleur de l'hypochondre (1 cas), pour une masse pelvienne (1 cas), et pour une insuffisance rénale organique (1 cas). La TDM abdominale a été pratiquée chez toutes les patientes confirmant la masse surrénalienne.

Le diagnostic du PHE est confirmé par le dosage des dérivés méthoxylés urinaires.

Conclusion

Le PHE est une pathologie rare le plus souvent curable à ne pas méconnaitre.

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Vol 64 - N° S1

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