Le syndrome de Meadows ou la cardiomyopathie du péripartum (CMPP) est une pathologie rare et méconnue. Elle est définie comme une insuffisance cardiaque systolique survenant le dernier mois de la grossesse ou les 6 premiers mois du post-partum en l'absence d'étiologie connue ou de cardiopathie préexistante. Sa rapidité d'évolution et sa gravité imposent une bonne connaissance des moyens diagnostiques et thérapeutiques utilisables dans la pratique courante ainsi qu’une prise en charge multidisciplinaire afin d’améliorer encore le pronostic materno-fœtal. Nous essayons d’aborder les facteurs de risque, les moyens thérapeutiques et les mesures de prévention secondaire de cette maladie.

Deux observations cliniques relatées à partir des dossiers de parturientes admises au niveau du Service de Gynéco-obstétrique à L’EHU d'Oran durant l'année 2014.

L'âge maternel supérieur à 30 ans, la multiparité, les grossesses multiples et le contexte de toxémie gravidique ont été retrouvés chez nos patientes.

L'examen clinique de nos deux patientes trouve une dyspnée, orthopnée, toux, tachycardie, parfois des douleurs thoraciques atypiques, des œdèmes déclives et une asthénie intense, le tout en faveur d'insuffisance cardiaque globale.

Le contexte de péri-partum nous a fait penser au diagnostic et a motivé la réalisation d'une échocardiographie qui a confirmé le Syndrome de Meadows.

La cardiomyopathie reste souvent méconnue ce qui explique une morbidité élevée, La précocité de la prise en charge est fondamentale pour proposer à ces patientes un traitement adapté.