P-125: Prevalence of lomer limb arteriopathy obliterans in the town hypertensif of Sidi Bel-Abbès - 12/02/16
Prévalence de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez les sujets hypertendus dans la commune de Sidi Bel-Abbès
Résumé |
Objectifs |
L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI), est une des localisations de l'athérothrombose méconnue et sous-diagnostiquée, et par voie de conséquence sous-évaluée et sous-traitée, maladie invalidante reliée à l’athérosclérose.
Afin d'évaluer cette pathologie, nous avons mené une étude épidémiologique de type transversale pour estimer sa prévalence dans la commune de Sidi Bel-Abbès.
L'objectif secondaire était d’évaluer la prévalence de l'artériopathie chez le sous-groupe de sujets hypertendus.
Méthodes |
L'étude a concerné 700 sujets (hommes et femmes) dont l'âge est supérieur ou égale à 50 ans, vivant dans la ville de Sidi Bel-Abbès depuis plus d'une année.
Les données ont été recueillies par le biais d'un questionnaire, comprenant un interrogatoire minutieux, un examen clinique, biologique, et la mesure de l'index de pression systolique cheville bras (IPS) pour chaque sujet.
Résultats |
La prévalence de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs estimée par la mesure de l'IPS est de 17,4 %. La moitié de notre population 57,4 % était hypertendue.
Dans notre étude la prévalence de l'AOMI chez les hypertendus était de 22,1 %
Elle est de 21,70 % pour l'HTA systolique et de 21,30 % pour l'HTA diastolique (IPS < 0,9)
L'analyse uni-variée a montré que le risque d'apparition de l'AOMI est multiplié par 2,3 chez les hypertendus Odds Ratio 2,3 IC 1,5-3,5 l'hypertension artérielle dans sa forme diastolique multiplie le risque par 3,4, (Odds ratio 3,4 IC 1,2-9,6 l'hypertension artérielle dans forme systolique par 2,4, (Odds ratio 2,4, IC 1,5-4.
Une régression logistique multi-variée dans la population des hypertendus, deux facteurs sont associés à l'AOMI.
Le risque d'atteinte vasculaire est multiplié par trois chez les sujets hypertendus Odds ratio 2,94 IC 1,21 – 7,09 ayant un âge avancé > 70 ans, et il est multiplié par 2,7 Odds ratio 2,7 IC 1,19 – 6,27 chez les sujets présentant une hypertriglycéridémie.
Conclusion |
L'AOMI est à la fois une localisation particulière du processus athéromateux et un marqueur de sa diffusion. Les résultats de notre étude recommandent un dépistage de l'AOMI asymptomatique chez tout sujet ayant une hypertension artérielle par la mesure de l'index de pression systolique, car c'est à la fois un critère de jugement sensible pour le diagnostic, l'évolution et la sévérité de l'AOMI.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 64 - N° S1
P. S65 - décembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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