L’éclampsie est une complication neurologique grave de la toxémie gravidique. Sa prévention passe par une prise en charge adéquate.

Le but est d’étudier le profil épidémiologique de nos patientes. Évaluer la prise en charge médico-obstétricale et établir le pronostic materno-fœtal au cours de cette affection.

Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service de Gynécologie Obstétrique de Farhat Hached de Sousse à propos de 17 cas d’éclampsie sur une période de 5 ans, allant de janvier 2009 à décembre 2013.

La prévalence de l’éclampsie était de 3,09 %. L’âge moyen des patientes était de 26,33 ans avec une parité moyenne de 2.4. Seulement 42,5 % des grossesses étaient bien suivies. Les signes de pré-éclampsie étaient présents dans 86,9 % et la protéinurie massive (3+) dans 72,3 %. Le taux de prématurité était de 67,2 %. Le taux de complications était de 25,82 % (OAP, AVC, HRP, insuffisance rénale, HELLP syndrome, trouble de l’hémostase). Un seul cas de décès maternel. Sur le plan thérapeutique, la réanimation, le contrôle de la tension artérielle et l’instauration d’un protocole sulfate de Mg en parallèle à l’évacuation de la grossesse (100 % par voie haute) ont été pré-conisés pour toutes les patientes.

L’éclampsie reste une cause majeure de morbidité et de mortalité materno-fœtale. Sa prise en charge ne peut se concevoir en dehors d’une parfaite collaboration entre les différents intervenants : obstétriciens, anesthésiste-réanimateurs et néonatologistes. Le meilleur traitement reste la prévention.