P-168: Resistant hypertension revealing a stenosis renovascular of a solitary kidney - 12/02/16
Hypertension résistante révélant une sténose rénovasculaire sur rein unique
Résumé |
Objectifs |
Devant une hypertension sévère chez le sujet jeune il faut toujours éliminer une origine secondaire.
Méthodes |
Vignette clinique:
Il s’agit d’un patient âgé de 40 ans qui s’est présenté pour malaise chez qui la prise de tension artérielle révélant 220mmh de systolique et 120mmHg de diastolique justifiant un traitement parentéral par les anti calciques qui ont fait baisser la tension artérielle sans atteinte de TA cible malgré l’association de plusieurs antihypertenseurs. Biologiquement le malade avait une hypokaliémie avec bilan rénal correcte ainsi que le bilan thyroïdien, une échographie abdomino-pelvienne a objectivé un rein unique avec une sténose de l’artère rénal au Doppler. Le malade a bénéficié d’une dilatation de l’artère rénale avec mise en place d’un stent.
Résultats |
Stabilisation de la tension artérielle avec surveillance clinique et biologique.
Conclusion |
Une hypertension secondaire notamment par sténose de l’artère rénale doit être éliminée devant une hypertension sévère et résistante au traitement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 64 - N° S1
P. S79 - décembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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